1型糖尿病肾病分为5期，具体为：
1、I期为高滤过、高灌注期，此时肾脏无病理改变，尿蛋白阴性；
2、II期为正常蛋白尿期，呈尿微量白蛋白活动超过200g/min；
3、III期患者出现持续蛋白尿，尿中微量白蛋白在20-200g/min之间，休息尿蛋白也不减少，此时病理在期基础上进一步加重，出现系膜区小结节形成；
4、Ⅳ期出现大量蛋白尿，尿微量白蛋白大于200g/min或24h尿蛋白定量大于0.5g。此时，其病变在期进一步加重，可出现KW结节，部分肾小球硬化；
5、Ⅴ期肾小球滤过率已降至10ml/min左右，此时患者需开始血液净化治疗。
首先对于糖尿病肾病确实是非常危险的，而且在临床上尿毒症很大一部分都是由于糖尿病转变而来，要及早发现及早进行治疗，至于从糖尿病肾病第一期到第五期需要多长时间，要看一下血糖控制水平。每年都要检测一下尿液的微量白蛋白，如果是在第一期到第二期是完全可以逆转的。
治疗糖尿病肾病五期主要是通过透析，可以通过透析及改善水潴留。需要及时到当地医院肾内科就诊，在医生的指导下进行用药，观察，透析。日常饮食要注意，不要吃糖、盐成分高的食物，可以适当锻炼。
糖尿病肾病五期能活多久，不是由单方面决定的，是由综合因素决定的，如治疗方法、药物的选择、病人自身状况、是否有其他病史等。糖尿病肾病五期能活几年，是不能提前下结论的，需要根病人在治疗期间恢复的状况而定。
一期主要是以肾小球滤过率增高和肾体积增大为特征，二期主要是尿白蛋白的排除率正常，但肾小球已经出现了结构性的改变。三期是早期糖尿病肾病，尿蛋白的排除率为20-200微克/分钟，血压会轻度升高，出现肾小球的荒废。四期主要的特点就是高血压、水肿、大量蛋白尿。五期就是终末期，也就是肾功能衰竭期。
糖尿病肾病根据肾脏损害程度分为以下五个阶段如下所示：
第一阶段，主要表现为肾小球，肾脏的肾单位，这是一个超负荷的运行过程，即高滤过。但是这个时候，没有什么特别的方法可以发现。
第二阶段，如果病情进一步发展，除了肾小球的问题。目前没有客观证据可以找到它。
第三阶段，微量白蛋白尿阶段，称为期糖尿病肾病。
第四阶段，病变进一步更严重，肾小球可硬化和纤维化。其肾功能指标如肾小球滤过率、EGFR也可降低，患者可出现水肿、高血压和肾功能下降。
第五阶段，尿毒症阶段，大部分肾单位已经完全受损。血清肌酐和血压升高，这可能会导致替代治疗，也称为透析治疗。