糖尿病前期是指血糖超过正常值,但糖尿病诊断标准不充分的状态。糖尿病前期与糖尿病的区别主要有以下几个方面:
一、血糖水平不同,糖尿病前期空腹血糖水平在6.0-7.0mmol/L之间,糖尿病空腹血糖水平大于7.0mmol/L。糖尿病前期餐后2小时血糖和口服葡萄糖耐量试验2小时血糖在7.8-11.1mmol/L之间,糖尿病大于11.1mmol/L。
二、对并发症贡献不同,糖尿病前期血糖升高不明显,对各种急慢性并发症贡献较小。糖尿病根据血糖升高的程度,容易形成糖尿病的各种急慢性并发症。
三、治疗上,糖尿病前期可先进行糖尿病饮食和运动治疗,注意血糖复检。
糖尿病早期阶段的中医药治疗方法主要有:
1.燥热炽盛型糖尿病:治疗必须以清热、止渴为主。可以选择石膏、地母、党参、甘草、粳稻、黄芪、地骨皮、川东、脉动、川花粉、玄参、栀子等处方。可以根据症状加药或减药。
2.阴虚火旺型糖尿病:治疗应以阴虚化、阴润干燥为主。可以选择北师参、脉动、枸杞、当归、鲜熟、葛根、丹参、地母、石膏、黄莲、黄精、五味子。加水煎服,可以根据病情增加或减少药物。
3.气阴两虚型糖尿病:中医治疗必须以益气养阴为主,辅以清热。可选择生黄茅、黄精、太子参、生地、天花粉、山药、白术、玄参、天冬、麦冬、楮实子、石斛、女贞子,加水煎煮。
糖尿病前期要检查血糖,要时刻干预血糖的变化。
血糖检测是最重要的检测项目,包括空腹血糖、餐后2小时血糖,主要是抽取静脉血的方式,可以在正规医院用生化分析仪检测,如果不方便去医院,可以到当地药店购买血糖检测仪,测量指尖血空腹血糖和餐后2小时血糖血糖检测仪测定静脉血不准确,临床上有一定差异餐后2小时血糖检测也非常重要,临床上很多患者空腹血糖不高,但餐后2小时血糖偏高,应尽量全面检查,以免检查时漏诊延误病情。
糖尿病前期逆转的标准其主要观察指标为血糖、血压、体重指数、甘油三酯,即经过干预,糖尿病前期患者的血糖,如果较以往有所下降,甚至逆转为正常血糖,且患者的血压、甘油三酯、体重指数均有不同程度的改善,则提示糖尿病前期治疗会有好的逆转。
糖尿病早期一般表现为多尿多饮多食。
糖尿病是血糖浓度高导致胰岛素分泌不足的代谢性疾病。最早的症状是眼睛疲劳,视力下降,视力模糊。其次,平时容易感到饥饿、虚弱、食欲不振;后期症状可表现为多饮、多食、多尿、体重减轻。平时多喝温开水,多吃富含纤维的食物,少量多餐,注意低糖低脂饮食,不能抽烟喝酒,加强运动,控制体重,注意休息,不能熬夜,放松压力,保持愉快心情,定期监测血糖水平。
糖尿病的诊断一般不难,空腹血糖大于或等于7.0毫摩尔/升,和/或餐后两小时血糖大于或等于11.1毫摩尔/升即可确诊。糖尿病常见于中老年人,肥胖者发病率高,常可伴有高血压,血脂异常、动脉硬化等疾病。起病隐袭,早期无任何症状,或仅有轻度乏力、口渴,血糖增高不明显者需做糖耐量试验才能确诊。血清胰岛素水平早期正常或增高,晚期低下。