糖尿病酮症酸中毒危险不

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昨天陪老公去医院检查,医生说的是糖尿病酮症酸中毒,糖尿病酮症酸中毒危险不?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
孙香兰 副主任医师 山东省立医院内科 三级甲等
擅长:内分泌常见病的诊治。
糖尿病患者引起酮症酸中毒比较危险。
酮症酸中毒是糖尿病的急性并发症之一,也是导致糖尿病患者脑水肿、低钠血症、低钾血症、电解质紊乱或诱发其余急性并发症的最主要原因之一。因此,糖尿病患者发生酮症酸中毒,应及早介入治疗,避免病情加重,出现心力衰竭、心律失常、脑水肿、电解质紊乱、肾功能衰竭等其余并发症,甚至危及生命。因此,糖尿病酮症酸中毒多进行早期诊断和早期治疗。应包括消除病因诱因,引起酮症酸中毒。同时要给予大量补液、大量体液胰岛素静脉输注、逐步降低血糖、维持电解质平衡等对症支持治疗。
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糖尿病患者引起酮症酸中毒比较危险。
酮症酸中毒是糖尿病的急性并发症之一,也是导致糖尿病患者脑水肿、低钠血症、低钾血症、电解质紊乱或诱发其余急性并发症的最主要原因之一。因此,糖尿病患者发生酮症酸中毒,应及早介入治疗,避免病情加重,出现心力衰竭、心律失常、脑水肿、电解质紊乱、肾功能衰竭等其余并发症,甚至危及生命。因此,糖尿病酮症酸中毒多进行早期诊断和早期治疗。应包括消除病因诱因,引起酮症酸中毒。同时要给予大量补液、大量体液胰岛素静脉输注、逐步降低血糖、维持电解质平衡等对症支持治疗。

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糖尿病酸中毒的常见诱发因素(如感染、手术、疲劳等)都是常见的诱发因素。
一旦患者出现酮症酸中毒,就需要补充大量液体。此时人体处于缺水状态,因此要在短时间内尽可能补充水分,纠正脱水,排除引起酮酸中毒的各种诱发因素。另外,要及时注射少量胰岛素,有助于降低血糖。这时人体的胰岛素分泌严重不足,不能使用胰岛素来分解糖分,所以人体利用脂肪分解生成酮体供应。为了改善这一点,需要及时补充少量胰岛素,恢复胰岛素,降低血糖和能量的过程。另外,根据患者的尿液情况,给予一定量的补钾。

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糖尿病酮症酸中毒的症状分析如下:
1、糖尿病逐渐加重,以前小便多,喝得多等变重,身体素质也变差了很多。
2、消化道表现,如胃口减退、反刍、呕吐。
3、呼吸上的变化,有些病人会闻到一股像是烂苹果的味道。
4、出现了脱水和惊厥的情况,中重度酮症酸中毒患者会出现脱水症状,出现了5%的脱水,出现了尿量减少,皮肤干燥,眼球下陷等。如果脱水达到了15%,会出现循环衰竭,出现心跳加速,心跳加速,脉搏细弱,血压和温度降低,甚至会威胁到性命。
另外,精神变化也会出现不同的情况,会出现头疼,眩晕,焦虑不安,嗜睡等。

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糖尿病酮症酸中毒之所以称为急性并发症,表明其严重性。
当人体内环境遭到大量破坏时,就会产生过量酸性物质积累,使人体处于酸性状态。重要脏器之机能,将遭受严重损失。一方面,酮症酸中毒病人,其血糖还会非常高,因此利尿作用非常强,病人缺水,造成大量电解质流失,或造成某些严重高渗状态,给我们身体带来伤害。此外,酸中毒状态时,重要器官,包括大脑,心脏,肺部,包括肾脏等,也可能遭受到一种严重的损伤。
因此,酮症酸中毒如不及时纠正,不只是酮症酸中毒自身受到伤害,随即许多重要脏器都可能发生功能衰竭,特别是肾,心,脑。

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一般情况下,糖尿病酮症酸中毒的患者,要等血糖出现明显下降才能出院,时间大概在一周左右。
但是如果患者只是轻症状,且没有任何其他系统的并发症,等到病情好转,其实只需要2、3天。
建议患者及时到医院就医,避免诱发其他疾病,从而会导致治疗时间加长。
在饮食方面,患者以进食流质或者半流质饮食,有助于消化、吸收的食物为主。

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糖尿病酮症酸中毒的康复需要一定的时间,一般在1-2日内可以及时的恢复。如果没有得到及时的处理,或者是被诊断的比较迟,大约需要一个星期的时间来康复。
早期的DM酮症酸中毒需要口服大量的胰岛素,同时要注意补充水分,注意观察病情,1-2周即可痊愈。如果没有得到及时的处理或发现得迟,应立即补充液体,减少血糖,改善体内的水、电解质和酸碱失衡,同时要积极地找到和排除诱发因素,并采取措施进行处理,通常需要一星期的时间才能完全康复。

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