糖尿病跟肠道菌有关系吗

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我很担心我自己会得糖尿病,我平时也特别注意身体健康,请问糖尿病跟肠道菌有关系吗?
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孙香兰 副主任医师 山东省立医院内科 三级甲等
擅长:内分泌常见病的诊治。
糖尿病跟肠道菌有关系。
微生物生态学研究表明糖尿病还与肠道菌群失调有关,忽视肠道细菌的作用对糖尿病的治疗效果不大。例如,大肠杆菌产生胍丁胺,如胰岛素,该物质进入血液循环后与胰岛素靶细胞接触,关闭胰岛素受体,真正的胰岛素与靶细胞接触时不起作用,导致血糖不被吸收利用,发生糖尿病。研究还表明,肠道细菌引起的内毒素血症和内毒素中毒,会引起血糖和胰岛素调节异常,引起胰岛素抵抗,内毒素血症的根本原因是肠道菌群紊乱。
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糖尿病跟肠道菌有关系。
微生物生态学研究表明糖尿病还与肠道菌群失调有关,忽视肠道细菌的作用对糖尿病的治疗效果不大。例如,大肠杆菌产生胍丁胺,如胰岛素,该物质进入血液循环后与胰岛素靶细胞接触,关闭胰岛素受体,真正的胰岛素与靶细胞接触时不起作用,导致血糖不被吸收利用,发生糖尿病。研究还表明,肠道细菌引起的内毒素血症和内毒素中毒,会引起血糖和胰岛素调节异常,引起胰岛素抵抗,内毒素血症的根本原因是肠道菌群紊乱。

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糖尿病与肠道菌群有关系的。
肠道菌群参与营养、物质代谢、免疫功能调节、炎症反应等生理过程。通过与人体的相互作用。肠道菌群的紊乱会影响能量物质的代谢,产生炎症反应,从而导致糖尿病等代谢性疾病。越来越多的研究表明,高脂饮食和肠道菌群失调会削弱肠道黏膜屏障,从而增加机体的炎症反应,诱发胰岛素抵抗,促进糖尿病的发生和发展。

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糖尿病神经病是一种常见的糖尿病并发症,其临床表现为糖尿病周围神经病变。
肠道是由两大系统的神经来控制和调控的,比如肠道蠕动、括约肌的蠕动、肠道腺体的分泌,这些都是由交感神经和副交感神经来控制的。糖尿病的自主神经病变与消化系统的交感和副交感神经有关。
建议患者在医生指导下使用对症的药物进行治疗,增加自己的营养摄入。

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糖尿病胃肠并发症的症状有:
1、胃动力异常,轻者进食量减少,餐后饱胀感,或恶心、呕吐、厌食,严重者出现消瘦,营养不良。患者可同时并发糖尿病周围神经病的症状,反复发作而进展为慢性胃滞留。X线钡餐检查示胃蠕动减少,钡剂通过延缓、胃扩张等。
2、结肠功能异常,40%~50%糖尿病患者结肠运动受到抑制,表现为结肠推进性蠕动减弱,结肠移动时间延长,餐后结肠肌电峰活动阙如或减弱,胃结肠反射减弱。

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肠促胰岛素受损导致肠道菌群失调,成为糖尿病发病原因之一。
肠道菌群包括了真菌、细菌、病毒,也包括了一些寄生虫等,其中有一类肠道细菌被称为条件致病菌,这类致病菌数量升高是造成肥胖进而引发糖尿病等病症的重要致病因素。原因在于这类细菌细胞表面的抗原一旦进入血液,就能够刺激白细胞进入‘发炎’状态。白细胞发炎时产生的炎症因子对人体细胞是有破坏作用的。最先破坏的是胰岛素受体,导致胰岛素敏感性下降,让人进食的时候就不容易产生饱腹感,导致进食量增加。

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肠道菌群能治疗糖尿病。
肠道菌群影响机体糖类吸收,促进脂肪合成和储备。糖尿病肠道菌群结构和功能严重失调。给予改善肠道菌群结构和功能的干预,双歧杆菌等多种有益菌群明显升高,潜在有害菌群数量明显减少。肠道细菌产生的有益物质如GLP-1等增加,硫化氢等有害物质降低。如果肠道菌群紊乱,在这种情况下可以用定点调节肠道菌群的药物治疗。例如可以是益生菌等。但是,必须积极控制血压。

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