糖尿病患者出现四肢以下发黑，往往提示糖尿病周围神经病变的发生。
该并发症是糖尿病常见的慢性并发症之一，存在大量患者，可能出现新诊断的糖尿病患者。该并发症的特点是患者早期可能出现手脚对称性分布麻痹，有时甚至疼痛。糖尿病周围神经病变等疾病，最重要的是合理治疗，首先控制血糖，血糖控制可以最大限度地消除高血糖引起的神经损害。其次，可以使用营养神经的药物，例如甲钴胺、依帕斯他、硫辛酸等药物改善神经功能。此外，还可以使用改善循环或引起抗血小板聚集的药物，促进神经恢复。如果患者疼痛明显，就需要使用对症止痛药，如普瑞巴林、加巴喷丁等。这些措施可以最大限度地改善四肢麻木等症状。
糖尿病皮肤发黑的主要因素有血糖持续上升、紫外线照射等。
1、血糖持续上升：糖尿病是一种代谢疾病，如果没有及时的治疗，会引起血糖持续上升，引起血液循环障碍，引起色素沉着，引起皮肤发黑。
2、紫外线照射：长期暴露于紫外线下，会引起皮肤下黑色素颗粒的增加，从而引起皮肤颜色变黑，与糖尿病无关。
建议患者长期遵医嘱使用控糖的药物治疗。
糖尿病有几种黑眼圈：
1.一个是色素沉着。
2.另一种是皮下血管的黑影。血管可以有条件地揭示皮肤变薄或变白。
3.当睡眠不足或休息不好时，眼睛周围的血液流动就会变慢。人的血液分为动脉血和静脉血。血流减慢时，静脉淤血会导致颜色加深，静脉血颜色为黑蓝色。这种时间可以通过好好休息，好好睡觉，局部按摩来解决。也可以通过局部脂肪注射和胶原蛋白注射来改善。
这是糖尿病足的表现，糖尿病足是糖尿病患者的严重并发症之一，这往往是由于糖尿病患者的血糖长期控制不理想导致的，不能自行进行治疗，应该尽快到当地正规医院内分泌科住院治疗。
糖尿病脚疼可能是合并了糖尿病周围神经病变。
糖尿病患者的脚疼痛要提高警惕，是不是并发糖尿病周围神经病变，及糖尿病血管病变，对糖尿病患者而言，若并发神经病变，累及感觉神经，则很可能会使病人的脚发生酸痛，麻木和感觉异常的问题。所以对患有糖尿病的人来说一定要注意观察足部情况。而若累及双下肢血管，使双下肢血管内产生斑块等，都将影响向心脏回流血液，这还可能导致脚的疼痛。
糖尿病人脚趾甲发黑，一般由于下肢血管病变导致足部缺血，主要见于糖尿病病史比较长的病人，达10年以上，同时合并血糖控制比较差，在查体当中可以发现病人的足背动脉搏动减弱。B超的下肢彩超检查可以发现下肢血管有不同程度的狭窄和闭塞，也可能是合并指甲局部感染导致的。