糖尿病眼病病变程度有哪些

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我听说糖尿病会引起眼睛病变,请问糖尿病眼睛病变的程度有哪些呢?
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孙香兰 副主任医师 山东省立医院内科 三级甲等
擅长:内分泌常见病的诊治。
糖尿病眼病病变程度如下:
1、糖尿病患者眼底病变分期共6期,第一期肉眼可见少量出血点或微动脉瘤,第二期出现硬渗出斑或出血斑,第三期有白色棉毛斑和出血斑。
2、糖尿病眼底病变到3期仍未得到控制,第4期进一步出现新生血管,第5期出现合并新生血管纤维增生的现象,第6期出血情况持续恶化,将导致视网膜脱离,有失明风险。一般4期以上,眼底病变失明的可能性较高,患者可快速控制血糖,在医生指导下口服胰岛素注射治疗。
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糖尿病眼病病变程度如下:
1、糖尿病患者眼底病变分期共6期,第一期肉眼可见少量出血点或微动脉瘤,第二期出现硬渗出斑或出血斑,第三期有白色棉毛斑和出血斑。
2、糖尿病眼底病变到3期仍未得到控制,第4期进一步出现新生血管,第5期出现合并新生血管纤维增生的现象,第6期出血情况持续恶化,将导致视网膜脱离,有失明风险。一般4期以上,眼底病变失明的可能性较高,患者可快速控制血糖,在医生指导下口服胰岛素注射治疗。

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糖尿病眼病的危险为3大信号:
1、视力下降,糖尿病患者视神经损害或眼底血管病变,导致视网膜组织缺氧,微血管瘤、视网膜静脉扩张、白斑、出血、动脉硬化引起视网膜脱离导致视力下降。
2、瞳孔缩小,糖尿病引起自主神经功能障碍影响瞳孔收缩功能,糖尿病患者瞳孔小于正常人但眼底检查瞳孔扩张剂无效瞳孔放大能力也不如正常人。
3、白内障,糖尿病患者血和眼内房水葡萄糖水平升高,眼内糖代谢受阻形成一种称为山梨醇的物质积聚在晶体内引起晶体纤维肿胀混浊形成白内障。

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糖尿病眼病的并发症有:
第一、糖尿病视网膜病变是糖尿病最常见的微血管并发症,也是工作年龄人群失明的主要原因。糖尿病视网膜病变,尤其是增生性视网膜病变,是糖尿病特有的并发症,也是其余中的罕见病。这种视网膜病变常导致视力下降和失明,严重者可完全失明。同时,糖尿病视网膜病变常伴有糖尿病肾病。据统计,50%的糖尿病患者在10年左右会出现糖尿病视网膜病变,15年后会达到80%。
第二、糖尿病引起的白内障占白内障患者总数的60%之多,其手术的概率远高于普通患者。比如糖尿病性白内障,包括完全糖尿病性白内障和糖尿病性老年性白内障,无论哪种情况都会明显增加。

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糖尿病引起眼部病变症状较多,具体如下
1、一开始可能没有感觉到,如果在暗处看东西不清楚,同时患有糖尿病,患者要开始警惕;
2、眼前漂浮着黑影,连笔直的东西看起来都像是弯曲的。被称为视物变形,可能是糖尿病引起的眼睛症状
3、糖尿病眼病严重,从前到后,从角膜到视网膜,均有糖尿病病变。可能会发生角膜感知异常,有人接触到眼睛也感觉不到。可能是糖尿病引起的周围神经感觉障碍引起的
4、出现虹膜睫状体炎症状,患者眼红、疼痛、视力下降。眼压高,有血管新生青光眼,会引起头痛、眼睛剧烈疼痛,摸眼球变硬,眼压增高,部分人会出现糖尿病白内障的变化。

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糖尿病眼病的症状有白内障、波动性屈光不正、开角型青光眼、眼球运动神经麻痹、缺血性视突病变。
糖尿病性眼病患者可出现絮状白斑的症状,也称软渗出。由于视网膜神经纤维层的限制,缺血性坏死逐渐被胶质组织取代,形成絮状白斑,呈灰白色或乳白色。其次,硬性渗出性黄斑也是糖尿病性眼病的症状。患者表现为明显的白色和黄色白斑,大小类似于血管瘤或点状出血,是水肿后神经组织分解引起的脂质堆积。

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糖尿病眼病治疗方案包括:
1.眼部护理要定期到医院眼科进行相关检查,以便尽快发现疾病,早期干预可以有效避免疾病恶化。发病期间注意眼部卫生,不要长时间熬夜或近距离用眼,以免加重眼部症状。
2.心理治疗,糖尿病性眼病是一种慢性病。发病后保持良好的心理状态,保持乐观,坚持对疾病的治疗,注意适当的运动,可以增强体质,改善患者的病情。
3.饮食疗法,糖尿病眼病患者的饮食以清淡为主。多吃富含维生素A的食物可以有效补充眼睛所需的营养物质(如胡萝卜素),从而更好地保护患者的视力,预防眼疾的发生。

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