心慌是糖尿病的前奏，糖尿病患者的恐慌一般是由糖尿病性心脏病引起的。
糖尿病是临床上常见的慢性代谢性疾病，血糖升高可能对其余器官组织产生一定影响，并可发生多种并发症。高血糖存在可能会影响心脏，引起心悸、恐慌等心律失常症状，可能与高血糖对心脏传导神经的损伤有关.因此糖尿病患者可能会出现恐慌，此时需要积极控制血糖水平。同时可服用治疗心律失常的药物进行调理，逐渐缓解恐慌症状。
如果出现心慌症状，可能是糖尿病或糖尿病初期，一定要去医院监测血糖和胰岛功能，诊断是否糖尿病。
例如，在糖尿病早期，特别是二型糖尿病中，饭前低血糖反复出现，会出现心悸、手抖、出汗、饭后饥饿等明显的低血糖症状。糖尿病早期胰岛分泌延迟引起的是血糖峰值与胰岛分泌峰值不一致而出现的饭前低血糖症状。不过心慌症状也有可能起其他因素引起的，建议平时多调节情绪，注意心态的平和稳定。
糖尿病患者心慌腿软，可能是低血糖引起的。
患者出现明显心慌腿软、四肢软等症状，应进行血糖监测。低血糖是糖尿病患者在治疗中长期存在或普遍存在的一种现象，应进行血糖监测。餐后血糖低于4考虑是低血糖症，严重低血糖低于3时有明显乏力、恐慌、抖动、出汗、空腹感，部分患者可诱发心绞痛及明显心力衰竭等症状。血糖监测和急救时给予含糖饮料、果汁等缓解低血糖症状。其次，患者明显慌张、乏力，应进行血压和电解质检测，糖尿病患者合并嗜铬细胞瘤，也会导致血糖异常和低血钾、血压波动。
饿的时候心慌，是一个比较正常的临床表现，但是如果心慌的程度比较重，就比较符合低血糖了，虽然有些糖尿病患者在早期的时候会表现为频繁出现的低血糖，但是也并不是说所有的低血糖症都是由于糖尿病引起来的。
糖尿病患者可能出现心悸、呼吸困难、胸敏等多种情况：
第一、糖尿病并发冠心病，糖尿病和冠心病一样危险，两者同样危险。我们认为糖尿病患者有冠心病，很多糖尿病患者同时并发冠心病。患者经常反复出现心绞痛、心悸、心肌、胸敏等症状。
第二、心力衰竭引起的糖尿病。很多患者由于糖尿病性心肌病或冠心病，心脏功能不全。左心室衰竭患者心悸、呼吸困难、胸敏。
第三、糖尿病患者肺部疾病糖尿病患者机体免疫力下降，肺部感染性疾病合并，可能会出现肺部感染引起的胸敏、呼吸困难等情况。
糖尿病患者之所以“心悸”，主要是高血糖导致动脉血管狭窄，扩张血管是治疗的关键。
冠状动脉造影可以明确狭窄发生的部位和程度，有明显狭窄的血管段可以进行导管介入治疗。其原理是通过心脏冠状动脉导管在血管狭窄部位置入支架，扩张狭窄血管，改善心脏血液供应，解决“心悸”的原因。首先要严格控制血糖，调节血脂。血糖控制的较好标准是空腹血糖，餐后2h血糖。甘油三酯更小，总胆固醇更小，低密度脂蛋白(LDL)更小。