糖尿病一天上三次大便正常吗

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我是一名糖尿病患者,最近一天都是好几次大便,请问糖尿病一天上三次大便正常吗?
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孙香兰 副主任医师 山东省立医院内科 三级甲等
擅长:内分泌常见病的诊治。
糖尿病患者一天上三次大便不正常,主要原因如下:
1、糖尿病这个病本身就让患者排便比较频繁,这主要是因为糖尿病患者,他食欲很强,吃的比较多。吃得多了,可能排便更频繁。
2、糖尿病患者病程长,时间长了,损害了患者肠道的神经,称为糖尿病自主神经病变。这类患者会容易引起腹泻,甚至频繁腹泻,腹泻和便秘交替出现。
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糖尿病患者一天上三次大便不正常,主要原因如下:
1、糖尿病这个病本身就让患者排便比较频繁,这主要是因为糖尿病患者,他食欲很强,吃的比较多。吃得多了,可能排便更频繁。
2、糖尿病患者病程长,时间长了,损害了患者肠道的神经,称为糖尿病自主神经病变。这类患者会容易引起腹泻,甚至频繁腹泻,腹泻和便秘交替出现。

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不论糖尿病患者或者是其它类型的患者,还是正常人,肌酐正常范围通常约为44~133号微摩尔/升。
无糖尿病病人肌酐特殊值。如果肾功能正常,那么就会出现肌酐异常升高的情况。不过,在此可以再补充一点,糖尿病病人肌酐低于44微摩尔/升时,应了解该病人可有不同程度营养不良,由于糖尿病病人对饮食控制时间长,要求严,使患者摄食的品种减少,进食总量较小,因此进一步造成了的营养不良,又由于糖尿病患者长期饮食控制过严所致。

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空腹血糖的正常值一般是3.8-6.1mmol/L,餐后2个小时,低于7.8mmol/L。
当空腹血糖高于7.0mmol/L,或餐后2小时以上11.1mmol/L,而非2个小时内超过11.1毫摩尔每升,则应视为糖尿病。空腹血糖值为6.1~7.0mmol/L,餐后血糖值为7:30-11.1mmol/L,属于糖尿病前期,即糖耐量异常或空腹血糖异常。

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对于糖尿病来说,血糖要控制好才能正常。
就《中国2型糖尿病防治指南(2020版)》的要求而言,糖尿病患者的空腹血糖应小于7mmol/L,而非空腹血糖应在10moll/L以内。这个值需要针对糖尿病的个体化治疗目标。如果是年轻的糖尿病患者,血糖控制要更严格,一般4-6moll/L,对于老年糖尿病患者,血糖控制目标可以放宽,空腹血糖可以在7-8mmol/L左右,甚至10moll/L,同样,对于餐后血糖,老年人的控制目标要比年轻人宽松,以减少低血糖的发作。

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糖尿病一天尿几次,要看血糖控制的情况。
如果糖尿病患者血糖控制稳定,排尿次数与正常人相差不大。一天3-4次,晚上可能1次。如果糖尿病患者血糖控制不稳定,基本上是一小时一次,也就是晚上会不停的喝水。有的人会喝一个保温瓶到两个保温瓶,小便30分钟到一小时一次。所以对于糖尿病患者来说,排尿次数说明血糖控制很不稳定。治疗尿频的糖尿病患者,应合理规范使用降糖药或胰岛素,控制血糖。同时,适当补充离子可以防止糖尿病引起尿崩症和离子紊乱,从而导致危及生命。

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糖尿病患者排尿的频率并不固定,与饮水量密切相关。
每天的尿量和饮水量一般处于平衡状态,喝多了小便的次数肯定会增加。糖尿病评估的标准不是尿量和尿频,而是血糖的高低。需要检查空腹和餐后两小时血糖水平,以及胰岛功能,糖尿病是否有急慢性并发症。得了糖尿病后,要根据血糖水平、胰岛功能、并发症等情况选择对症治疗方案,同时要配合饮食控制和运动。糖尿病是一种可防可控的疾病。

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