糖代谢异常不一定是糖尿病，但糖尿病一定是糖代谢异常。
糖代谢异常是包括糖尿病在内的非常大的概念，所以糖代谢异常不一定是糖尿病，但糖尿病一定是糖代谢异常。糖代谢异常主要包括空腹血糖受损、糖耐量受损和糖尿病。空腹血糖损伤是指空腹血糖大于6.1mmol/L，但小于7moll/L，糖耐量损伤是指饭后2小时血糖大于7.8mmol/L，但小于11.1mmol/L。两种情况都没有达到糖尿病的诊断，但不在血糖的正常范围内。糖尿病是指空腹血糖大于7mmol/L或饭后2小时血糖大于11.1mmol/L时被诊断为糖尿病。总之，糖代谢异常不一定是糖尿病。
二型糖尿病患者的血糖低于3.9mmol/l，称为低血糖。
因为口服降糖药或注射胰岛素后，患者往往不及时进食或吃少量主食，或大量运动，就出现了低血糖的症状，如心慌、出汗、手抖、饥饿等。部分老年糖尿病患者上诉症状不典型，进行性意识障碍，严重者可导致低血糖昏迷；此外，临床上还发现二型糖尿病患者吃得少，但降糖药不减，导致药物性低血糖；二型糖尿病患者，酒后服用胰岛素，不及时吃主食也会导致低血糖。因此，二型糖尿病应安全降糖，根据饮食情况及时调整降糖药剂量，避免低血糖。
减肥有助于糖尿病的控制和康复，因为对于糖尿病患者来说，血糖的升高主要是由于其胰腺分泌胰岛素的障碍。同时，在胰岛素相对缺乏的基础上，大多数二型糖尿病患者会伴有胰岛素抵抗，尤其是肥胖的二型糖尿病患者，这是非常严重的。
因此，在糖尿病的综合治疗中，改善生活方式是治疗的基础，所以积极控制体重也是有效改善胰岛素抵抗的有效手段。肥胖或超重患者可以通过科学规律的运动将体重控制在理想正常的范围内，可以改善其胰岛素抵抗，更好地控制高血糖。
1型、2型糖尿病的鉴别诊断，最重要的是看胰岛功能。
1型糖尿病胰岛素分泌曲线低，称为低平曲线，2型糖尿病胰岛素分泌称为一相消失、双相延迟，在完善糖耐量试验的同时完善胰岛素释放试验或c肽释放试验进行鉴别。如果没有给药胰岛素，就可以进行胰岛素释放试验。如已给药，应进行丙肽释放试验，避免内源性、外源性胰岛素鉴别困难。两者均可见患者胰岛功能，根据患者胰岛功能鉴别1型和2型糖尿病。1型以胰岛功能衰竭为主，2型糖尿病以胰岛素抵抗为主。
目前还没有2型糖尿病的最新治疗方案，如果糖尿病患者的病情不能得到很好的控制，可以咨询医生，根据自己的情况选择合适的治疗方案。
1、饮食、运动：平时可以多吃一些绿色的蔬菜和粗粮，在饭后一个小时内进行锻炼，保证血糖达到标准。
2、口服药物：可以服用中成药和西药，常用的中药有津力达颗粒、天芪降糖胶囊。西药包括二甲双胍、阿卡波糖、利格列汀等。
二型糖尿病一般没有一型糖尿病症状明显，其临床表现为三多一少，主要包括多尿、多饮、多食、减肥等。
二型糖尿病的临床表现比较隐蔽，一般都是在身体检查的情况下，才会出现空腹血糖的变。，二型糖尿病也会出现三多一少的情况，不过这个情况要比一型糖尿病要轻得多。二型糖尿病的患者，无论是肥胖儿还是不锻炼的，只要有轻度的口渴、多尿、多饮等，都可以确诊为二型糖尿病。