糖尿病患者空腹血糖4.4~7.0,饭后1小时血糖低于12~13,饭后2小时血糖低于10.0是正常的。
一般来说,年轻的糖年病患者为了预防并发症,血糖控制目标更严格。老年患者为了避免低血糖的发生,可以适当放宽一些控制指标。不管血糖高于正常值还是低于正常值,都会对身体健康造成很大危害。尤其是糖尿病患者,在服药和控制血糖的同时,要定期检查血糖。
糖尿病患者可以通过服用降糖药物来控制血糖。我国制定的糖尿病成人血糖控制标准为每升4.4-6.1毫摩尔,餐后2小时内每升4.4-8.0毫摩尔。孕妇糖尿病的控制标准为:餐前和睡前血糖不超过5.5mmol/L,餐后2小时血糖不超过6.7mmol/L。老年人低血糖的风险比较大,空腹血糖一般不超过8.0毫摩尔/L,餐后2小时血糖不超过12mmol/L。建议平时应避免摄入过多的糖分,注意测血糖,如果出现症状,建议患者及时进行治疗。
糖尿病餐后血糖的正常值也应该是小于7.8mmol/L。如果餐后血糖7.8-11.1mmol/L为糖耐量减低,大于11.1mmol/L是糖尿病临床诊断标准。要糖尿病餐后血糖保持正常,就必须严格控制饮食,坚持运动以及口服药物或注射胰岛素治疗。
如果有明显的“3比1”糖尿病症状,血糖11.1mmol/L、空腹血糖7.8mmol/L随时可以诊断为糖尿病。
如果不符合上述标准,就要进行葡萄糖耐量试验。如果血糖在2小时内为11.1mmol/L,就可以诊断为糖尿病。lt7.8moll/L。2小时血糖为7.8mmol/L,但如果血糖为lt11.1moll/L,就可以诊断为糖耐量以上。如果没有明显的“3比1少量”糖尿病症状,血糖11.1mmol/L、血糖11小时.1mmol/L也可以被诊断为糖尿病。
每种糖尿病患者血糖正常的范围不同,具体分以下三种情况:
1、如果患者病史较短,年龄较轻,无明显并发症及其他基础疾病,应尽可能将血糖控制在正常参考范围内,如空腹血糖6、0mmol/L左右,餐后血糖8、0mmol/L左右。
2、如果患者有长期病史,年龄较大,有慢性并发症,有其余基础疾病,空腹血糖约为7、0mmol/L,餐后2小时血糖约为8、0-10、0moll/L。
3、如果患者年龄较大,病史较长,并发基础疾病较严重,寿命较短,空腹血糖可控制在7-8mmol/L左右,餐后2小时血糖10-11moll/L可接受,避免因追求血糖标准而出现低血糖反应甚至低血糖昏迷。
糖尿病血糖控制的目标值应当根据情况不同而不同。如果没有什么意外应激情况时,血糖达标值与年龄有关。对于60岁以下的患者,血糖空腹应控制在5-6mmol/L,餐后5-8mmol/L,空腹控制在6mmol/L左右,应当注意年纪越大血糖控制不宜过于严格,以免发生低血糖(小于3.9mmol/L)对心脑等器官造成严重危害。