糖尿病双胍类药物如下所示:
1、苯乙双胍:降糖灵主要用于治疗成人非胰岛素依赖型糖尿病和部分胰岛素依赖型糖尿病,能促进肌细胞对葡萄糖的摄入和糖酵解,减少肝脏对葡萄糖的生成,起到抗高血糖作用。它可以和胰岛素一起使用,轻松控制血糖,减少胰岛素的用量。主要副作用有口干、口苦、厌食、恶心、呕吐、腹泻等。服用小剂量可以减少药物的副作用,由于副作用大于二甲双胍,目前已经基本消除;
2、二甲双胍:双胍类降糖药中使用最多的是二甲双胍,常用的二甲双胍有短效制剂和长效制剂。主要包括普通二甲双胍、盐酸二甲双胍、地化糖片和格华止,以及部分二甲双胍缓释片。患者使用普通二甲双胍还是二甲双胍缓释片,要看患者的病情。
糖尿病汀类药物如下:
1、双胍类药物,主要是二甲双胍,主要通过抑制肝脏葡萄糖输出发挥降血糖作用,是二型糖尿病的首选药物和联合用药的基础药物;
2、格列奈,如瑞格列奈、那格列奈;
3、是磺酰脲类,如格列齐特、格列吡嗪、格列美脲、格列喹酮等。
4、噻唑烷二酮类,如罗格列酮和吡格列酮。
5、葡萄糖苷酶抑制剂,如阿卡波糖和伏格列波糖。
6、二肽基肽酶-IV抑制剂。
7、钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂,如达格列嗪和恩格列辛。
没有糖尿病不用二甲双胍,这种药对于正常人是不起作用的。对于糖耐异常的人听医生的安排吃二甲双胍。这种药的定型就是治疗二型糖尿病的,促进葡萄糖的分解,减缓葡萄糖的肠吸收,抑制糖异生症状。
目前糖尿病常用的口服降糖药有:
1、双胍类、双胍的主要代表药是二甲双胍,是2型糖尿病的一线首选药。
2、磺酰脲主要促进胰腺分泌胰岛素,有降低血糖的作用。
3、糖苷酶抑制剂主要在消化道中抑制糖苷酶,延缓葡萄糖吸收,有减缓血糖升高高潮、稳定和降低血糖的作用。
4、格利奈也有促进胰岛素分泌,降低血糖的作用。
5、新药DPP-4抑制剂主要通过抑制肠道DPP-4酶,增加体内肠促胰岛素水平,促进体内胰岛素释放,使体内胰岛素达到更合适的浓度,起到降低血糖的作用。
糖尿病人服用二甲双胍能不能停药取决于病情。
肥胖II型糖尿病的病人,可以通过饮食、运动和服用二甲双胍来控制血糖,降低体重,降低到正常体重,但如果不服用二甲双胍,血糖就会保持在正常水平。如果是空腹血糖控制在6.5-7.5mmol/L,餐后2个小时血糖低于8.5mmol/L,糖化血红蛋白6.2%-6.3%,如果不服用二甲双胍,血糖保持在以上水平,可以停药。
不过也有一些糖尿病患者,因为停用了二甲双胍,如果体重达不到要求,就会出现停药的情况,如果停药了,血糖会再次上升,这要看病人自己的情况。
首先要从小量开始也是从半面开始,逐渐增加剂量。另外进餐的特点就是跟饭同时嚼服效果会更好,有些患者刚开始不知道,就是用水吞服的效果要差一些,所以改为第一口饭,嚼服效果会更好。