糖尿病空腹血糖高怎么回事

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我发现我的空腹血糖也比较高,不知道是为什么,请问糖尿病空腹血糖高是什么原因?
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孙香兰 副主任医师 山东省立医院内科 三级甲等
擅长:内分泌常见病的诊治。
糖尿病患者空腹血糖高有两个原因。
1.和晚餐有关。晚饭吃得太晚,晚饭吃得太饱,晚上开始睡觉前血糖会升高,影响空腹血糖。因此,糖尿病患者要控制空腹血糖,晚饭要注意不要吃得太晚或饱。晚饭后他可以适当运动以降低空腹血糖。
2.低血糖剂引起的低血糖剂通常在白天使用。到了第二天早上,很多降血糖药的药效明显减弱,空腹血糖很难控制。如果空腹血糖高,可以改变降糖药的使用,例如睡前服用二甲双胍或睡前长时间胰岛素治疗,还可以很好地控制空腹血糖。
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糖尿病患者空腹血糖高有两个原因。
1.和晚餐有关。晚饭吃得太晚,晚饭吃得太饱,晚上开始睡觉前血糖会升高,影响空腹血糖。因此,糖尿病患者要控制空腹血糖,晚饭要注意不要吃得太晚或饱。晚饭后他可以适当运动以降低空腹血糖。
2.低血糖剂引起的低血糖剂通常在白天使用。到了第二天早上,很多降血糖药的药效明显减弱,空腹血糖很难控制。如果空腹血糖高,可以改变降糖药的使用,例如睡前服用二甲双胍或睡前长时间胰岛素治疗,还可以很好地控制空腹血糖。

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擅长:内分泌常见病的诊治。

如果糖尿病患者早上空腹血糖高,是降糖药或者胰岛素的用量不够的原因,还有一个是黎明现象的原因。
另一个现象是黎明现象,这是指许多在清晨升高血糖的激素,如肾上腺素和糖皮质激素,都可能导致高血糖。此外,低血糖发生在夜间,身体做出调整使血糖升高。如果晚上吃多了,也会导致第二天早上血糖高。可能是由于患者晚上睡觉时低血糖,导致血糖反弹上升。另外,也可能是黎明现象造成的。当早晨后拮抗胰岛素的激素分泌增多时,就会引起血糖升高。

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早餐后血糖升高与日常的饮食是有直接的关系的,不吃早餐也会导致血糖的升高,由于上午人的神经兴奋度会比较高,促进了肾上腺素,所以才会导致血糖的升高,为了防止早餐后血糖升高,要注意饮食的合理搭配,纠正饮食的时间,合理的进行运动。

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糖尿病孕妇血糖高是可能是下面三种情况造成的可能性最大:
1、荷尔蒙因素,怀孕期间,胎盘分泌的激素会升高血糖。然而,大多数准妈妈的身体能够适应产生足够的胰岛素来调节和维持体内正常的血糖浓度。但有些准妈妈的胰岛素分泌减少,很容易导致孕期血糖升高,危及宝宝健康。
2、有家族遗传史。有家族遗传史的孕妇可能携带诱发糖尿病的基因。如果在孕期不加以重视,隐藏的基因会刺激准妈妈孕期血糖偏高,甚至可能转化为显性糖尿病。
3、准妈妈年龄比较大。如果准妈妈超过30岁,身体各方面机能都会下降。这样一来,准妈妈就没有办法通过自身的免疫力来抵抗突如其来的疾病。

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糖尿病患者低血糖最常见的原因是口服降糖药或胰岛素用量过大。在口服降糖药中,磺脲类药物如格列吡嗪、格列美脲等非常容易引起低血糖,因为这些药物可以促进内源性胰岛素的分泌。
如果患者进食不规律或进食少,服用磺脲类降糖药容易导致低血糖。还有就是胰岛素的使用,无论是短效胰岛素、长效胰岛素还是预混胰岛素。如果患者饮食不好,胰岛素的剂量没有调整,就非常容易引起低血糖。

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非糖尿病患者空腹血糖高的原因如下:
1.比如病人得了重大疾病,身体的应激系统就会被调动起来。此时患者会出现心率快、血糖高,血压也会适当升高。
2.晚上静静地躺在床上,身体的新陈代谢无时无刻不在进行,凌晨体内的激素水平也在变化,而这些都会影响血糖。比如非糖尿病人晚上不吃饭,但是血糖可以保持恒定。这是因为人体糖银行储存在肝脏中的糖原会逐渐分解,供给人体所需。对于糖尿病人来说,调节血糖的能力下降。'

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