糖尿病为什么伤口难愈合

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我发现自从得了糖尿病之后,总是会觉得伤口难以愈合,请问糖尿病为什么会伤口难以愈合呢?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
孙香兰 副主任医师 山东省立医院内科 三级甲等
擅长:内分泌常见病的诊治。
糖尿病伤口比一般人更难愈合。原因如下。
1.糖尿病患者免疫力差,血管容易变。血管最常见的变化是动脉硬化变细,血液循环不顺畅。因此,使伤口愈合所需的营养物质(如氧气、维生素、蛋白质等)很难到达伤口,或者由于到达的量少,糖尿病伤口的新细胞生长受阻,愈合缓慢。
2.糖尿病患者血糖高,血液流至全身时会流至伤口。伤口内细胞的血液循环处于高糖状态,细菌容易繁殖,因此细菌繁殖增加,伤口不容易愈合。
3.维生素B族等营养物质的缺乏也会延缓伤口愈合。
4.糖尿病神经病变,伤口神经营养和神经再生能力弱,影响伤口愈合。
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相关问答

糖尿病患者的血糖、脂质、蛋白质代谢均存在异常,这些代谢异常会导致人体的合成机能减弱,引起伤口修复减慢。还有就是糖尿病患者白细胞的游走能力减弱,既清除病原微生物的作用减弱,导致伤口不容易愈合。如果患者血糖比较高就容易滋生细菌,也会导致伤口的感染不愈合。

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擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

糖尿病伤口比一般人更难愈合。原因如下。
1.糖尿病患者免疫力差,血管容易变。血管最常见的变化是动脉硬化变细,血液循环不顺畅。因此,使伤口愈合所需的营养物质(如氧气、维生素、蛋白质等)很难到达伤口,或者由于到达的量少,糖尿病伤口的新细胞生长受阻,愈合缓慢。
2.糖尿病患者血糖高,血液流至全身时会流至伤口。伤口内细胞的血液循环处于高糖状态,细菌容易繁殖,因此细菌繁殖增加,伤口不容易愈合。
3.维生素B族等营养物质的缺乏也会延缓伤口愈合。
4.糖尿病神经病变,伤口神经营养和神经再生能力弱,影响伤口愈合。

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糖尿病伤口不愈合的原因如下:
1.血糖波动:首先,了解血糖是否波动取决于患者的一般情况。当血糖控制不好时,伤口很难愈合。
2.严重感染:注意患者的全身感染。如果感染严重,使用的抗生素种类或剂量不当,感染无法控制,伤口难以愈合。
3.伤口局部情况:有必要观察伤口局部情况。如果伤口中有太多坏死组织而没有清理,伤口很难愈合。
4.观察伤口的湿度。如果伤口的血液供应过于干燥,就很难愈合。
5.伤口边缘:同时观察伤口边缘。如果伤口边缘有大量死皮或老茧,上皮细胞就无法闭合,这将使伤口难以愈合。

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糖尿病患者的伤口愈合相对麻烦,难以愈合。
糖尿病的伤口愈合主要是二次愈合。糖尿病本身就是由高糖高血糖引起的,高血糖有利于细菌的滋生和生长,因此对伤口愈合不利。因此,糖尿病患者应尽量应用某些抗生素,防止伤口继发感染。患者可以局部应用庆大霉素注射液进行灌洗,也可以应用胰岛素湿敷,即生理盐水加一定量的胰岛素和一定量的庆大霉素进行局部冲洗,也有利于伤口的愈合。还可以通过静脉注射青霉素和头孢菌素来促进伤口愈合,严格控制血糖是促进伤口愈合的关键。

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糖尿病患者因为血糖升高,会出现一系列症状,常常发生伤口不愈合,包括手术后的伤口不愈合,以及自身皮肤等受到创伤以后,不能及时愈合。因为在高血糖状态下,细菌容易滋生,伤口不能愈合。出现这样的问题以后,要积极地平稳控制血糖,只有把血糖控制在良好的范围,伤口才能够比较好的愈合。

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糖尿病患者伤口愈合慢于正常人,是因为糖尿病与伤口感染互为因果,血糖高有利于微生物生存,容易在病毒、细菌、支原体等高糖的情况下生存。高血糖可抑制白细胞的驱动作用,降低吞噬细胞的吞噬功能,减少补体生成,机体处于抵抗力下降的状态,不利于伤口愈合。细菌感染是应急的,相当于血糖升高,它们是互补的,糖尿病患者必须控制血糖。糖尿病患者伤口的愈合速度慢于一般无糖尿病患者,因此糖尿病患者应控制血糖水平,避免引起其他并发症,尽量减少挫伤、擦伤的时间。

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