失眠药物可以吃哪些

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我经常性会出现失眠的情况,没时间去医院看医生,想问一下失眠药物大致可以吃哪些?
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吕志勤 主任医师 北京大学第一医院内科 三级甲等
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病...
治疗失眠的常用药物如下:
1、苯二氮卓类:俗称地西泮,是临床治疗失眠最常用的药物。根据其作用的持续时间,可分为短效、中效和长效制剂。常用的代表药物有咪达唑仑、劳拉西泮和地西泮。
2、非苯二氮卓类:这类药物不会影响健康人的正常睡眠生理结构,也是临床首选的催眠药物,其中常用的代表药物有唑吡坦、右佐匹克隆、佐匹克隆等。
3、褪黑素受体激动剂:可用于昼夜节律紊乱,入睡困难的睡眠。代表药物是雷美替丁。
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治疗失眠的常用药物如下:
1、苯二氮卓类:俗称地西泮,是临床治疗失眠最常用的药物。根据其作用的持续时间,可分为短效、中效和长效制剂。常用的代表药物有咪达唑仑、劳拉西泮和地西泮。
2、非苯二氮卓类:这类药物不会影响健康人的正常睡眠生理结构,也是临床首选的催眠药物,其中常用的代表药物有唑吡坦、右佐匹克隆、佐匹克隆等。
3、褪黑素受体激动剂:可用于昼夜节律紊乱,入睡困难的睡眠。代表药物是雷美替丁。

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失眠对药物有依赖性。
常用的失眠药物是苯二氮卓类药物,大部分长期服用这种药物的人都会受到影响。长期服用镇静安眠药容易成瘾,容易导致肌肉松弛进而跌倒发作,严重者甚至致命。
目前临床上针对不同症状的失眠使用不同的安眠药。如果盲目听从别人的建议,往往会因为不对症而导致效果不佳,还可能导致严重的不良反应。所以不能私自服药,也不能私自加减药物,需要遵医嘱服用。

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药物因素引起的失眠,其治疗方法也要从药物开始。可以减少镇静剂催眠剂进行干预,也可以更换需要更换他型或品种的药物进行治疗。
如果暂时性失眠是药物引起的,这样的患者可以不使用镇静剂催眠剂进行干预。这种情况可能是脑神经对这种药的敏感性造成的。可以持续观察一周左右。如果失眠有所改善,可以继续服用这种药。如果失眠得不到改善,就要停药。停药后症状改善后,需要更换他型或品种的药物。

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治疗失眠的药物种类也是比较多的,临床上最强用的就是苯二氮卓类药物和非苯二氮卓类药物。
其中苯二氮卓类的药物包括有艾司唑仑片、氯硝西泮片、阿普唑仑片等。非苯二氮卓类药物包括右佐匹克隆片、佐匹克隆片、扎来普隆片、酒石酸唑吡坦片等等。其他治疗催眠的药物包括有褪黑素,以及一些中药制剂比如安神补脑液、七叶安神片、天王补心丹等等。失眠的治疗,除了可以通过用药治疗以外,还需要积极的针对病因进行治疗,可以通过心理辅导,配合饮食生活的调理,可以达到改善失眠的目的。

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在服药之前,你应该知道它们的副作用。有些药物服用后会引起失眠,主要表现为:
一、抗抑郁药。常用的抗抑郁药如黛力新、丙咪嗪、氟西汀、帕罗西汀、苯丙胺他等。能引起失眠,有调节神经系统兴奋性的作用。
二、糖皮质激素,糖皮质激素的应用如泼尼松、甲基强的松龙、地塞米松等。可引起神经兴奋性增加,导致失眠。
三、利尿剂增加排尿次数。晚上服用往往会因为排尿增多而影响睡眠,所以白天要服用利尿剂。
四、平喘药如麻黄碱、茶碱等有神经兴奋作用,有时患者服用后会出现躁动、失眠等症状。
五、服用优加乐产生失眠、烦躁、多汗、颤抖等症状。

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药物会引起失眠。
药物治疗一般很容易引起失眠,因为很多种类的药会引起失眠的副作用。如果失眠不是特别严重,可以考虑继续服药,但如果非常严重,最好在医生的指导下停药,使用其余型药物治疗。另外,如果失眠的话,最好在医生的指导下用镇静剂催眠剂治疗。同时,服药时要尽量避免剂量应用,定时应用。如果不能长期使用,最好短期服药。

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