严重的焦虑性失眠可以分为两个角度来讲:
第一,焦虑患者的部分症状是入睡不好、容易醒来、多梦、做噩梦。因此失眠可能是焦虑本身的症状之一。这个时候需要抗焦虑治疗,从根本上解决这个问题。
第二,一些失眠患者长期失眠会引起焦虑。这样的患者可能需要解决失眠以缓解焦虑。主要是最常用的抗阿普唑仑、艾司唑仑等失眠的药物。
焦虑性失眠翻来覆去睡不着,睡眠时间需要充足,可使大脑和身体各系统都得到放松,睡眠时注意不要躺在空调的出风口和电风扇下,以免患上空调病和热伤风,中医药对于调节情绪、改善睡眠效果还是不错的,副作用小,依赖性小。
治疗不安引起的失眠,最重要的是缓解不安。
如果焦虑不严重,建议调整生活方式,一般不要过多思考引起自己焦虑的事情,少用电脑、手机等电子产品,到外面进行适当的体育活动,放松心情。如果单纯靠自己控制症状没有缓解,可以找关系好的朋友或者心理医生倾诉,发泄不良情绪,症状会逐渐缓解。如果心理咨询效果仍然不好,则需要进一步服用抗焦虑药进行治疗,但抗焦虑药属于精神药品,应在医生指导下使用。
焦虑和失眠有两种症状。一个是焦虑。另一种是失眠,主要用心理治疗和药物治疗相结合的方法治疗。目前对焦虑症患者采用心理治疗,主要有认知治疗、行为治疗和认知行为干预。
焦虑症患者的人格往往表现为对某事期望过高、对疾病认识不清、思想灾难性总是想着消极的地方、总是害怕坏事发生而非常警惕的状态。因此,帮助他人进行认知矫正,纠正这种认知扭曲是有益的。行为上的放松训练对患者有效,系统脱敏对焦虑治疗也有用。另外,药物治疗可以使用苯二氮卓类药物,但要注意,长期大量应用会中毒。
孕妇焦虑失眠应先放松情绪,切忌紧张不安,保持愉快的心情。
妊娠女性焦虑和失眠的一线治疗应该是非药物的治疗,妊娠期间使用苯二氮卓类,唑吡坦和佐匹克隆,除了考虑上述药物的相关不良反应之外,还有发生依赖的风险。建议注意休息和营养均衡。生活有规律、锻炼得当,多听听柔和的音乐;注意休息和营养均衡。晚饭不宜太饱,以清淡为宜、易消化食物;睡前勿饮浓茶和咖啡、创建舒适睡眠环境;在睡前要做充足的准备活动。睡前可口服刺五加,当归,远志之类的中药颗粒。