什么药物导致失眠

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最近生病了,在医院开了不少的药吃,但是晚上就一直睡不着,是不是因为某些药物导致我的失眠?
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吕志勤 主任医师 北京大学第一医院内科 三级甲等
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病...
服用部分药品后可能会引起失眠的现象,主要原因有:
1.抗抑郁药有调节神经系统兴奋性的作用,从而导致失眠。
2.糖皮质激素会刺激神经,从而引起失眠。
3.利尿剂多排尿,夜间服用多了会经常小便,影响睡眠,所以利尿剂要在白天服用。
4.麻黄素、茶碱等平食药具有神经兴奋作用,患者服用后会出现兴奋不安、失眠等症状。
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服用部分药品后可能会引起失眠的现象,主要原因有:
1.抗抑郁药有调节神经系统兴奋性的作用,从而导致失眠。
2.糖皮质激素会刺激神经,从而引起失眠。
3.利尿剂多排尿,夜间服用多了会经常小便,影响睡眠,所以利尿剂要在白天服用。
4.麻黄素、茶碱等平食药具有神经兴奋作用,患者服用后会出现兴奋不安、失眠等症状。

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擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

因药物因素导致的失眠,其治疗方案也应当从药物方面入手。
首先如果因药物导致短暂性失眠,这类患者可以不给予镇静催眠药物干预。出现这种情况,有可能是由于大脑神经对该药较为敏感引起的,可以继续观察1周左右,如果失眠得以改善,则可继续服用该药。如果失眠未能改善,则需要停药,如果停药后症状改善,则更换其他类型或品种的药物服用。如果停药后还失眠,则需要给予舒乐安定或右佐匹克隆以镇静催眠。

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药物导致的失眠可以通过停止服药或更换药物品种的方式缓解失眠症状。
如果因药物不能更换或需要缓慢撤减药物的患者,可以口服谷维素或复合维生素等方式来缓解失眠。此外针对药物副作用引起的失眠,可以寻求中医治疗,比如朱砂、石菖蒲、远志、茯苓、阿胶等。
要针对患者服用的药物,采取针对性治疗,可以选择用中药汤剂改善患者睡眠症状,也可以通过头部穴位按摩和中医针灸治疗来改善。另外患者可以通过调整生活方式来改善睡眠。
也可以尝试物理疗法、心理疗法来摆脱失眠的困扰。此外,解决失眠的问题患者可以尝试饮食疗法,比如在睡前喝一杯牛奶或者吃一些苹果,也可以帮助自己快速入睡。

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药物因素引起的失眠,其治疗方法也要从药物开始。可以减少镇静剂催眠剂进行干预,也可以更换需要更换他型或品种的药物进行治疗。
如果暂时性失眠是药物引起的,这样的患者可以不使用镇静剂催眠剂进行干预。这种情况可能是脑神经对这种药的敏感性造成的。可以持续观察一周左右。如果失眠有所改善,可以继续服用这种药。如果失眠得不到改善,就要停药。停药后症状改善后,需要更换他型或品种的药物。

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药物引起的失眠,若不是必须服用的药物可暂停服用,一般会自行缓解。
若是必须服用的药物,并且确诊是服用此类药物引起的失眠,建议患者可以征求医生的建议后,能否换用其的药物治疗原发病。患者可以到中医科更换为中药汤剂进行调理,能够减少副作用,能够起到养心安神的作用。平时要养成良好的生活习惯,早睡早起,晚上不要熬夜,睡觉前不要吸烟、喝酒、喝浓茶,不要从事紧张和兴奋的工作。平时参加一些体育锻炼,增强体质。

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严重的失眠往往会导致焦虑、抑郁和长期失眠。
失眠可能不是正常的生理现象,但是也不是生活中的偶然。长期失眠,长期失眠超过2-3周,注意警惕焦虑抑郁。要看患者是否情绪紧张,总是心烦意乱,担心害怕。不要总觉得要出事或者心情消极抑郁。如果整天处于不开心的状态,就要考虑是焦虑还是抑郁。失眠只是焦虑和抑郁的表现之一。

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