夜里失眠出汗可能是以下情况导致的：
一、睡不着觉后自主神经功能紊乱引起的症状。因为自主神经包括交感神经和副交感神经，其功能障碍会引起失眠和多汗。
二、一部分可能是器质性原因造成的。脑缺血、缺氧、低血糖、电解质紊乱都会影响神经功能，出现失眠、多汗症状。需要通过纠正电解质紊乱、低血糖和脑缺血缺氧来改善失眠多汗症状。
晚上失眠出汗主要考虑以下原因：
1.认为是植物神经功能紊乱和神经衰弱引起的，特别是更年期女性在特殊生理期容易出现阵发性出汗、失眠等问题。
2.失眠、夜汗多是阴虚火旺所致。这类患者可能平时身体虚弱，当患者阴虚火旺，忍不住心火的时候，就容易心神不宁，从而导致失眠。同时，患者在夜间会出现盗汗、手足心热，患者会出现这些怕热的症状，还有口苦、咽干。这种情况下，建议患者平时可以滋阴益气的吃。
失眠和夜间出汗的原因有很多，如下：
1、环境因素：声光的刺激和不适当的温度可引起出汗、失眠等现象。
2、植物神经功能紊乱：年轻人可出现植物神经功能紊乱，导致出汗、失眠等问题。
3、更年期：女性在更年期睡眠时也会失眠、出汗、多汗。
4、代谢性疾病：包括甲亢等。还会引起睡眠时出汗、失眠。
5、情绪性疾病：比如焦虑症，也会导致入睡困难、易怒、出汗等症状。
所以，晚上睡觉失眠出汗的原因很复杂，这类患者不要急于服用服药进行治疗，也不要盲目使用保健品。患者要及时就诊，进行必要的检查，包括神经系统和内分泌系统的检查。
失眠、出虚汗是失眠以后引起神经衰弱或植物神经功能紊乱，造成容易出虚汗的症状。通常来说，失眠主要是因为环境的因素，气温太高或太低，有噪音就容易造成失眠和出虚汗的症状。
还有就是因为情绪的波动，脾气暴躁的人容易失眠。因为会引起大脑神经递质改变和植物神经的紊乱，出现失眠、出虚汗的症状。还有一部分跟精神疾病焦虑、抑郁，精神分裂症的人也容易出现失眠、出虚汗，以及自己内在的疾病，消化系统疾病、腹部不适、心脏不适，以及泌尿系统的疾病都会造成失眠、出虚汗的症状。
从中医的角度来看，我认为这种情况是阴虚火旺造成的。
中医认为，人体的阴阳相对平衡，如果阴液不足，阳气相对亢奋，扰乱虚热内的身心，就会出现失眠多梦、心慌的症状。虚热强制津液外出时，会出现出汗的症状。建议服用消炎药，如脂白地黄丸和六味地黄丸。平时休息，不要熬夜，饮食清淡，不要吃辛辣刺激性食物。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况，在专业医生指导下服药。