长期失眠不一定是抑郁症。
但是抑郁是失眠最常见的原因之一。如果患者长期失眠，建议去看神经科或精神科医生，改善焦虑抑郁相关量表。如果评分达标，可以诊断为焦虑或抑郁，或者两种疾病可能同时存在。如果分数都在正常范围内，就要考虑是否有他的疾病导致失眠。
身体的一些器质性疾病，如肺病、尿毒症等，也可能导致长期失眠。
失眠持续一周左右的话，可能会得抑郁症。
失眠与抑郁症的关系复杂，慢性失眠的患者伴有抑郁情绪，而抑郁症患者往往伴有失眠，早期抑郁症患者在情绪症状不太明显的情况下就会出现睡眠障碍。失眠第二天表现为精神不佳、精神萎靡，此时易作为单纯失眠治疗，失眠患者均应在临床上进行常规情绪方面的评估和早点进行相关检查和相关治疗。
焦虑和抑郁会引起失眠。
慢性失眠患者中，焦虑和抑郁引起的失眠约占60%。这种患者会因为失眠而对睡眠过度关注和担心。晚上越想快点睡觉，越睡不着觉，患者的心理负担越大，患者越焦虑，越紧张，情绪不稳定，感到痛苦，失眠，形成恶性循环。焦虑、抑郁等情感障碍不仅会导致失眠，生活不规律、饮食不健康、睡眠环境不稳定、身体疾病、药物等副作用也会导致失眠。
因为60%的失眠患者大脑长期休息，入睡困难或早醒，这些患者患抑郁症的概率会更高。
而且失眠还与情绪密切相关，比如患者的焦虑、抑郁等。所以失眠和抑郁症是一种互动的关系，很大一部分患抑郁症的患者都是因为失眠引起的。如果发现患者长期失眠，一定要尽快来医院。让医生说清楚病人是单纯失眠还是失眠抑郁。如果是单纯的失眠，可以给予积极有效的抗失眠药物，让失眠得到很好的改善。
治疗失眠抑郁症的方法如下：
1.抑郁症的主要症状是情绪低落，很多患者会失眠。一般建议考虑药物治疗，比如在使用抗抑郁药的同时，联合一些改善睡眠的药物，常用的药物如苯二氮卓类。但要在医生的指导下使用，因为这些药物有一定的依赖性，长期使用可能会导致成瘾。
2.另外，还可以结合物理疗法，比如经颅磁刺激疗法，或者找心理医生进行治疗。
抑郁症与失眠关系密切，抑郁症发病时，就常见失眠的症状。
其他症状还表现为情绪低落、兴趣下降、悲观、思维迟缓、早晨起床缺乏清晰感、无法恢复精力、认知功能下降、工作和学习能力下降、记忆力下降、注意力不集中，患者也表现为焦虑、烦躁、坐立不安，丧失愉悦感、体重减轻、思维缓慢、自我评价降低等，抑郁性失眠是一种常见的精神疾病，请不要回避，及时去医院改善治疗。