肝硬化腹水，基础治疗首先需限钠限水，其次为纠正低蛋白血症，还可适当利尿。严重者，如张力高影响呼吸或腹压大，则可放腹水进行治疗，肝硬化腹水状况不同，部分会出现腹水严重期，部分肝硬化中早时期治疗得当，也可不形成腹水。
肝硬化中期肝腹水会反复，导致反复腹水的原因，一是因为门静脉高压，二是肝功能异常导致白蛋白的异常，三是自发性腹膜炎的可能。在治疗的同时结合饮食和生活方式进行调理，日常饮食尽量避免生冷寒凉辛辣刺激食物，多喝白开水，多吃新鲜的蔬菜水果，不要熬夜酗酒。
肝硬化和肝腹水中肝腹水严重些，肝硬化严重可以导致腹水，但早期肝硬化，肝脏可以代偿，是没有腹水。到肝硬化严重不能代偿时，才出现腹水。肝腹水是肝硬化的一种伴随症状，一定要及时治疗。
目前之前肝硬化出现有腹水，说明目前肝硬化的病情还是比较严重的，需要进行血白蛋白的检查，看一下白蛋白偏低可以进行补充白蛋白，到大型专业医院进行治疗，肝硬化往往因引起并发症而死亡，上消化道出血为肝硬化最常见的并发症，而肝性脑病是肝硬化最常见的死亡原因。肝性脑病、感染肝炎、原发性肝癌、肝肾综合征、门静脉血栓形成、呼吸系统损伤、腹腔积液。
肝硬化腹水不是癌症，和癌症是两个相对独立的疾病。肝硬化多是由于慢性肝炎，肝癌逐渐发展到晚期形成的。肝功能失代偿期就会逐渐形成腹水。肝硬化腹水形成后，治疗目的是提高生活质量。
如果是酒精肝引起得肝硬化，到后期基本没有什么特别的治疗方案，对于现在的医学只有换肝才能治疗，因为肝功能已经损害得很严重了，而且是不可逆的损害，现在只能输蛋白和保肝等药物控制，可以做腹水穿刺引流，但要控制引流速度，注意水电解质平衡。适当补充蛋白质，保肝治疗，其他就是对症支持处理。有感染控制感染，有出血止血治疗。