站立不稳走路摇晃可能是由于脑部的一些疾病引起的，比如小脑病变、脑萎缩等疾病会造成脑部的协调运动平衡的中枢神经出现问题。有可能是由于患有重症肌无力的疾病导致。老年人多发的老年痴呆症也比较常见，可以观察有无认知下降、记忆力退化等情况。
站立不稳可能是严重贫血，机体营养不良，恶病质等，导致身体虚弱。也可能是美尼尔氏综合症，迷路炎，前庭神经元炎，位置性眩晕，晕动病等引起周围性眩晕。还可能是高血压脑病，小脑出血，脑动脉硬化，椎基底动脉供血不足等引起中枢性眩晕。
一般情况下，站立不稳摇晃可能是老年痴呆症、脑部疾病等原因导致的。具体内容如下：
1.老年痴呆症：如果患者存在老年痴呆症，受到疾病影响，可能会出现站立不稳摇晃的问题，还有可能出现记忆力下降的情况。
2.脑部疾病：如果患者存在脑部疾病，比如小脑病变、脑出血、脑萎缩等问题，也有可能导致脑部的协调运动平衡的中枢神经出现异常，从而站立不稳摇晃。
一般情况下，小脑双侧脑梗死站立不稳，通常治疗有恢复的可能。具体分析如下：
如果小脑双侧脑梗死站立不，那么可以通过药物进行恢复。首先要到正规的医院神经科就诊，可以在医师的建议下服用阿司匹林这种抗血小板的药物，能够扩张血管的药物，营养脑细胞，同时还可以服用一些有营养神经的药物。平时多吃新鲜蔬菜、水果，避免食用高脂肪、胆固醇、盐份等，通过合理的药物调理，短期内无法完全恢复，可以进行四肢康复锻炼、针灸等。
与小脑疾病有关，如小脑梗死、小脑出血、小脑后循环缺血，小脑病变后会出现醉酒状态，需要做共济实验。头晕伴有头重脚轻，与头晕有关系，如梅尼埃综合征，需要卧床休息，查体、共济检查没有异常，可排除脑血管问题，考虑是外周性头晕。
头晕常见的病有血压异常，贫血，鼻炎，颈椎病，脑供血不足。胃肠道疾病，梅尼埃病、休息不好等。建议先测一下血压看有无异常。如果血压正常，到医院神经内科就诊检查，明确诊断再治疗。