怀孕四十天小腹很痛可能是生理性腹痛，还有可能是胃肠炎引起的。
怀孕40天，由于受精卵早，早晨以后可能会出现重大子宫的情况，所以会出现小腹很痛的情况，一般属于生理性腹痛，一般是不需要特别处理的，平时应多注意休息，在怀孕三个月以后会逐渐的改善。在饮食上经常吃一些寒凉和辛辣的食物，可能会导致肠胃受到刺激，从而引发肠胃炎，也有可能会出现小腹很痛的症状。
平时应注意饮食清淡，禁忌食寒凉和辛辣的食物。
怀孕之后胸部胀痛，乳房胀痛是一种正常的生理现象，因为怀孕之后体内的泌乳素是增高的，泌乳素增高，刺激乳房的腺体发育，为将来的泌乳做准备，是一种生理性的现象。
怀孕期间胎儿在生长发育过程中，随着子宫的不断增大，在孕期可以感觉到腹部的不适，有时可以出现小腹一侧疼，或者是偶尔有小腹的疼痛，这都是正常的，它不会越来越重，只是偶尔间断出现，是可以忍受的；还有就是异常的腹痛，此时的腹痛考虑跟流产、早产有关，在早期，如果出现小腹痛，而且频繁加重伴阴道流血多半就是有流产迹象。在晚期出现小腹痛，而且疼痛逐渐加剧，也就会出现早产或临产现象。
多数妇女在妊娠后多无腹痛表现，如果腹痛，可能是其它异常情况导致。
如有腹痛和出血，则可由先兆流产所致，并非生理现象。如有小腹痛或出血等情况发生时，宜及时就医。可到医院妇产科做子宫附件彩超，激素水平等。如无症状不必着急，要重视定期孕检和孕期营养与健康，怀孕初期要重视叶酸和维生素补充，有助于胎儿的良好发育。
怀孕期间会出现乳房胀痛，也是早孕反应的一种症状，跟体内激素分泌水平有一定的关系，怀孕期间出现乳房胀痛，三个月以后能慢慢的缓解。平常选择孕妇内衣或者一些比较宽松的内衣，以免挤压加重病情。
