脊柱骨折钢钉不一定要取出，有的钢钉可以留存在体内。
有些脊椎骨折的内固器通常不会被取下。由于植入手术的时候，里面的器官会和脊椎连接在一起，很难将其取出来，并且这种内固定技术对身体的适应性很强。所以，在这种情况下，钢钉是不会拔掉的。当然，在医生判断骨头已经完全恢复的情况下，也可以进行手术，将体内不必要的钢钉去除。
脊椎骨折患者在进行了钢板内固定时，是否要将其拔除，需要根据患者的具体情况来判断。
一是看患者的位置，其次是看患者的年纪，以及术后是否对患者造成了一定的刺|激。脊椎和胸椎是脊柱骨折的外科治疗，通常不推荐用钢针进行术后的内固定。如果患者的脊椎位置有一根钢针，那就是在腰上，由于腰部受到了很大的压力，很有可能会造成长期的排异，甚至会出现钢针断裂的现象。如果是年轻人，最好是拔掉内固定钢针，如果是老人，最好不要拔掉。
脊柱骨折后，家属可以采用以下方式进行护理：
第一，在康复过程中要注意多休息，保持良好的睡眠，在卧床的过程中，家属应该给患者做好被动的运动，防止长期躺在病床上，发生褥疮、血栓等疾病，不能移动的病人可以选择气垫床，以免再次受伤。
第二，对于术后恢复较好的病人，可以在早期进行仰卧位、直腿抬高运动、下肢屈伸动作等康复锻炼，提高脊柱的稳定性和灵活性，防止肌肉的收缩。
第三，定期去医院做检查，以了解患者的骨折愈合状况。
脊椎骨折并不一定要平躺，而是应该以平躺为主，或者侧卧。
但侧卧的姿势不能扭转，必须要侧着身子，这样会影响到骨折的愈合，严重的可能会导致骨折的进一步压缩，所以最好是睡硬板床。此外，脊柱骨折患者要经常翻转，避免出现压疮。此外，还可以适当的锻炼下肢的关节和肌肉，避免关节的僵硬和肌肉萎缩，为以后的行走做好充分的准备。在治疗过程中可以使用活血化瘀、促进骨折愈合的药物，在饮食上要避免辛辣刺激性的食物，同时要戒烟戒酒，避免骨折愈合。
脊椎骨折后，初期应以卧床休息为主，因此在卧床上时，肠胃的活动和胃肠的功能会受到影响，此时应多食用一些富含营养的食品，比如：牛奶，豆浆，瘦肉粥，瘦肉汤等。平时要多喝一些新鲜的蔬菜和水果，以保证肠道的畅通。为了加速骨骼的恢复，可以多喝一些富含钙质的食品，比如：豆奶、虾皮、紫菜、海带等，都有很高的钙质，可以帮助骨骼的恢复，此外还可以服用一些中成药，比如：杜仲、牛膝、续断、补骨子等，可以用来熬粥，加速骨骼的恢复。上述治疗方法只作个人参考，并可根据药物的说明书或到专业的医疗机构进行用药。