新生儿膝关节脱位疼吗

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我孩子刚出生三个月,却被检查出膝关节脱位,看得我很心疼,所以我想问一下新生儿膝关节脱位疼吗?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
郭常安 主任医师 复旦大学附属中山医院外科 三级甲等
擅长:关节置换,微创、无痛技术,股骨头坏死,退变性骨关节...
如果新生儿出现了膝关节部位脱位的情况,如果是先天性发育导致的膝关节脱位,这种情况一般不会出现膝关节部位疼痛症状。而如果说是出现了外伤以后,导致了膝关节部位脱位的情况,就会导致膝关节部位有明显的肿胀,疼痛的情况。
所以说新生儿膝关节部位脱位以后,有没有疼痛的症状主要是看是先天性发育导致的,还是外伤导致的。一般外伤导致的膝关节脱位会出现有明显的疼痛症状,患儿往往哭闹不止,所以在出现外伤膝关节脱位以后,一定要及时地行复位固定的治疗,从而给损伤的韧带、关节囊创造修复的条件,避免后期出现膝关节部位发育畸形的情况。
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膝关节脱位是指膝关节的股骨远端以及胫骨平台关节面失去正常的生理对合,常出现膝关节活动受限,造成周围的软组织损伤。
由于膝关节周围的韧带以及关节内特殊的结构,维持膝关节的稳定。膝关节外伤脱位比较常见,大部分是由于膝关节胫骨上端出现了较大的暴力冲击,如车祸事故、重物砸伤,对抗的运动过程中,造成了韧带结构的严重撕裂,当暴力超过了稳定结构所提供的力量,就形成膝关节脱位。
患者出现膝关节脱位情况,应该及时到医院的骨科进行诊断和治疗,观察患者是否出现了神经以及动脉的损伤,膝关节脱位属于急诊应及时处理,否则会出现比较严重的并发症。

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一般情况下,膝关节脱位可能是髌骨脱位、胫骨与股骨间脱位等,建议及时就医,查明病因,对症治疗。具体情况分析如下:
1、髌骨脱位,髌骨脱位需要先用支具固定,固定时间为6周左右。如果髌骨反复脱位,说明局部滑车发育异常,滑车过浅,需要手术,滑车成形手术,内侧髌骨支持带紧缩,外侧松解手术。
2、胫骨与股骨间脱位,这种脱位多见于急性创伤,能量较大的创伤,如车祸等,脱位常导致交叉韧带断裂,造成腘窝血管神经束损伤。首先是复位,复位后还要做手术,检查血管、神经有没有损伤,交叉韧带需要重建。

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膝关节脱位主要有6类,分别是:前脱位,后脱位,外脱位,内脱位,后外旋脱位,骨折脱位6种。需要对病人的病情做出相应的判断和治疗,例如肢体完全脱位,通常可以通过体征和x片等进行确诊。如果发生了自发性的复位,即使是复位,也会对身体的伤害很大,尤其是对韧带和静脉,都会有很大的影响,需要做详细的身体检查,例如接触到病人的动脉,观察病人的肢体动作和感觉。

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膝关节脱位通常会造成韧带损伤。
如果患者发生膝关节外伤,造成膝关节脱位,可能会造成膝关节韧带损伤,严重的还会造成膝关节韧带撕裂、断裂。由于膝关节是悬吊式关节,所以其稳定主要依靠关节囊和韧带。膝盖部位损伤、脱位,必然会损伤膝关节的韧带、关节囊。膝关节脱位是由于膝关节的稳定性受到了损伤。膝关节脱位后,膝关节韧带、关节囊都会受到损伤。

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一般来说,膝关节脱位要做以下检查。
1、膝关节X线检查:膝关节脱位需要进行膝关节X线检查,帮助判断膝关节脱位的类型,是否有合并骨折的情况。
2、膝关节MRI检查:膝关节脱位通常会伴有多韧带损伤,通过膝关节MRI检查能较为直观地进行检查,分辨率较高。
4、踝臂指数及血管造影:踝臂指数及血管造影一般可以检测出是否有血管损伤的情况,从而帮助诊断膝关节脱位。
5、关节镜检查:通过关节镜检查,可以观察到软骨、韧带、半月板等部位是否有损伤、骨折,对于诊断膝关节脱位有一定指导意义。

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膝关节脱位后常可用手法闭合复位取得满意的整复。
对关节内的血肿应以无菌操作给予吸出。然后,用大腿石膏固定于膝关节屈曲15°~20°这是一种临时的良好的治疗措施,因可避免膝关节不再受到其他的损伤。大腿石膏临时固定5~7天。在这段时间内,可挑选一个合适的修复韧带的手术方案。如像手法复位后膝关节不稳定,特别是膝关节向后外侧脱位,若膝关节显示整复后不稳定,则可能是有其他组织嵌入在关节中间,需要及时就医。

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