腰痛在临床上多见,尿路感染也腰痛常见病因之一。其临床表现为腰酸背痛或腰腿酸痛等一系列不适,严重者甚至出现恶心呕吐等症。
尿路感染又称泌尿系统感染,是尿路上皮对细菌侵入导致的炎症反应,通常伴随有菌尿和脓尿,持续刺激可能会出现腰痛症状,还可能伴有尿频、尿急、尿痛,膀胱或会阴部不适及尿道烧灼感等症状。尿路感染之后有腰痛,说明上尿路感染几率较高,要积极地按照疗程进行处理。
尿路感染腰痛可能是上尿路感染、下尿路的炎症等原因导致的,具体分析如下:
腰痛可能是尿路感染所致。腰痛主要是由上尿路感染引起的,主要表现为输尿管上段的炎症和肾盂肾炎,腰腹部疼痛主要表现为胀痛。还可能是下尿路的炎症,包括膀胱炎、尿道炎等,存在尿频、尿急、上腹部牵涉痛等症状。需要进行解痉止痛和抗菌消炎治疗。
由于尿路感染、细菌上行等原因引起腰酸痛,可并发急性肾盂肾炎等。
病人可出现发热等临床表现,提示病人应立即去急诊科或泌尿外科检查,有必要对血常规、尿常规、血培养加药敏、尿培养加药敏,以及泌尿系彩超检查等方法进行改进,对患者情况进行系统评价。
病人还需经常喝水,不憋尿,确保每日尿量3000ml以上,并建议病人清淡饮食。还可在医师指导下合理使用抗菌药物治疗,可以使用盐酸莫西沙星片。
尿路感染是可以输液的。
要分清是上尿道感染还是下尿道感染,是复杂的还是单纯的性感染,要看病情的轻重,要不要打点滴。单纯性急性膀胱炎等下尿道感染不能打点滴,一般采用3天治疗,同时服用口服药物。急性肾盂肾炎等上尿路感染需要打点滴。对于复杂的泌尿系统感染,需要通过静脉输液来缓解。在日常生活中多饮水,规律的排尿,避免饮酒,避免抽烟。
尿路感染主要症状有膀胱刺激征,即尿频、尿急、尿痛血尿、恶心、呕吐,膀胱区或会阴部不适,患侧或双侧腰痛,患侧脊肋角有明显的压痛或叩击痛等。其他症状尿路感染还可出现急迫性尿失禁;尿混浊、尿液中有白细胞,常见终末血尿,有时为全程血尿,甚至见血块排出。一般无明显的全身感染症状,体温正常或有低热。