双肾盂分离是肾积液的典型表现，它主要见于尿路梗阻造成的肾积液。造成肾积液的原因有很多，比如结石，或者是梗阻，或者是畸形，都可能会造成肾积液。如果是积液量太多，肾盂分离得越来越厉害，需要通过手术的治疗手段来解决问题，多数是通过解除梗阻的方式。
肾盂就是肾和输尿管连接的地方。肾盂扩张分离是由于肾结石、输尿管畸形，导致尿液无法正常排出，于是肾盂被充盈变大形成的。当胎儿憋尿时，也可以发生肾盂分离。一般如果肾盂分离不超过10mm是属于正常范围的。如果胎儿出生时不大于16mm，也不会有什么问题，如果继续增大就要定期复查或考虑治疗。无分离是正常的表现，更没有担心和治疗的必要性。
首先肾盂指的就是肾和输尿管的连接处了，所谓的肾盂分离的话，也就是肾脏的尿液就不能正常进入膀胱了，导致胎儿出现肾盂分离的原因主要就是肾结石或者是胎儿的输尿管畸形，还有就是胎儿出现憋尿的情况，只要复查的时候不憋尿就不会出现肾盂分离的情况了，但是如果肾盂分离的数值超过了16mm的话，且数值有变大的趋势，就有可能是胎儿可能存在肾积水的可能了。
如果双侧肾盂分离大于10毫米以上，同时还存在其它超声指标异常，应该进行羊水穿刺，排除胎儿染色体有无问题。如果超过一厘米，应该注意有无肾脏实质变薄。肾脏实质反映肾功能，肾脏实质变薄提示肾功能受损，如果出现肾功能受损，应考虑及早终止妊娠或进行胎儿宫内治疗。
四维彩超显示双肾盂分离是有问题的。四维发现肾盂分离要看分离程度，不同的程度有不同的临床意义。当肾盂分离前后径大于15mm，高度提示胎儿存在泌尿道梗阻性病变，产后手术率较高。肾盂分离前后径在10-14mm，发生肾脏病理情况者较高，需要产后定期复查。肾盂分离前后径在4-10mm时，多可能是正常或者生理性的。因此对于四维发现肾盂分离，需要根据分离程度选择下一步处理方式。