结肠癌需要基因检测的。如果进行靶向药物治疗进行基因检测也很有必要。此外在靶向治疗的过程中，必要时可以重复进行基因检测，根据基因检测的结果，来调整靶向治疗的方案。
结肠癌患者这几种情况是需要做基因检测：对于家族性的腺瘤样的息肉病或者是遗传性的非息肉病性的结肠癌患者，需要做基因检测，存在确切的一些结肠癌的家族史的患者。需要常规的做基因检测，对于已患病的患者来讲，基因检测的一个作用主要来自两个方面首先是预后的判断。其次就是药物疗效的一些预测，需要做基因检测。
在结肠癌靶向治疗之前要进行基因检测。靶向治疗对结肠癌的预后意义重大，在靶向治疗的过程中，必要时可以重复进行基因检测，根据基因检测的结果，来调整靶向治疗方案。
不可以，这个是不确定的，像中晚期结肠癌，如果能手术治疗还是可以考虑做手术的，不管是根治性手术还是姑息性手术，手术对于减轻肿瘤负荷有助于术后的进一步治疗，如果做了姑息手术术后化疗是需要做六到八个疗程的，只做一个疗程可能是不行的。
治疗结肠癌尽早进行手术。手术以后，同时配合化疗或者是理疗。现在医疗条件这么好，主要是用抗肿瘤的药物同时，一定要加强营养，加强锻炼，增强体质，也可以配合中药辅助进行调理，可以增加低抗力，增加免疫力。
已经接受结肠癌的手术，结肠癌是胃肠道系统的恶性实质性肿瘤治疗原则，是以手术为主的综合治疗，化疗之后要好一点。除了手术，还要进行放疗，化疗，免疫治疗，靶向治疗，中医中药治疗等。