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肝硬化发展到后背疼,门脉高压介入了。现在腿软接近走

会员187105374 29岁 36元 已回复
肝硬化发展到后背疼,门脉高压介入了。现在腿软接近走不了路了
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
魏红山 主任医师 首都医科大学附属北京地坛医院内科 三级甲等
擅长:各种急、慢性肝炎,脂肪肝,肝硬化,反流性食管炎,慢...
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问题分析:肝硬化门脉高压诊断明确,病因未述,介入治疗后。疑似有难治性腹水,或出血病史。目前下肢无力,拟明确进一步诊疗方案。
指导建议:1)肝硬化合并门脉高压诊断明确,建议继续在消化科就诊。2)疑似TIPS治疗后,需长期口服阿司匹林或玻利维抗凝治疗。3)建议根据肝硬化病因治疗,如为病毒性肝硬化,适当抗病毒治疗。4)建议下肢深静脉超声,排除静脉血栓的可能。5)注意定期复查肝肾功能,尤其是腹水长期使用利尿剂的情况下注意电解质水平,排除低血钾导致无力的可能。
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相关问答

肝硬化会引起背痛的,是由于疾病放射至背部的表现。建议到医院去做个透视、拍个片。如果心肺、骨骼没有问题就是小事。可以找中医推拿科,做一两个疗程的推拿。同时加强补钙;钙的来源主要有三类:海苔、海制品、豆制品、乳制品。平时加强这些方面的补充。

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擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝硬化门脉高压如果积极治疗可以活20年以上,肝硬化门脉高压是肝硬化失代偿期的临床症状之一,这是肝硬化发病后期出现的特征,门脉高压是因为肝硬化时,门静脉血流量增多导致门静脉阻力的增加所致的门脉高压病症,可以通过门静脉高压症的手术治疗来缓解门脉高压的情况。

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门脉高压是失代偿期肝硬化的典型表现,有些失代偿期肝硬化也可以得到有效控制,即使出现门脉高压也可存活5年至几十年。有些肝硬化本身身体素质较差,又没有系统治疗或者出现继发肝癌等,寿命会很短,甚至只会存活1-2年。

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肝硬化可以出现门静脉高压,门静脉是肝脏用来收集腹腔器官血液的一条血管。出现高压的时候,血液中的水分就会渗出血管,导致腹水,因为肝硬化白蛋白合成能力下降,血液的渗透压降低,也会促进腹水的形成。

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门静脉高压的病因主要的原因是肝硬化,引起肝硬化的原因首先是乙肝病毒、丙肝病毒、长期饮酒、脂肪肝等,只要引起肝硬化,都可以引起门静脉高压。在单位时间内,进入门静脉系统的血流,比如100ml,而单位时间内流出肝脏的血液只有80ml。因此任何原因造成的门静脉系统血流量多了,引起门静脉高压,任何原因引起的门静脉系统的血管阻力增加了,也可以引起门静脉高压。

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肝硬化门脉高压常表现为脾大、脾功能亢进、上消化道出血、腹腔积液等。门脉高压若出现腹水,则表示肝功能受损达到一定程度。其次是控制水钠的摄入,促进水钠的排出,如输入血白蛋白,血浆,腹腔穿刺放液,利尿药物等。因此腹水的治疗重点在于纠正和恢复肝功能。门脉高压出现食管胃底静脉曲张破裂出血后,可能进一步诱发肝肾综合症和肝性脑病等,需要紧急处理,除输血,应注入止血药物等抗休克治疗。

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