换牙前蛀牙一般需要治疗，如果没有治疗可能会有导致症状越来越严重。严重时可能会损伤到牙髓腔，对正常咀嚼功能产生不利影响，大多数孩子会在5岁或者7岁时换牙，在平时要注意维持口腔卫生，养成早晨和晚上刷牙的习惯。蛀牙很可能是经常吃甜食引起的，可以补牙改善症状，通常需要去除龋坏组织，然后使用补牙材料填充。在平时不要参加太剧烈的体育运动，防止损伤到牙齿，饮食方面要以清淡为主。
换牙前蛀牙有部分的人群需要治疗的，具体还需要根据临床症状来进行分析。如果蛀牙比较轻微，没有引起严重疼痛现象，一般是不需要进行特殊治疗和改善的，但对于蛀牙比较严重，或者引起的牙神经暴露，就会产生剧烈的疼痛感，需要及时进行治疗才能改善疼痛，一般需要做根管治疗和修补牙齿治疗，可防止龋洞进一步的扩大。在治疗期间要养成良好的口腔卫生情况，吃完饭后应及时漱口，晚上睡觉前不能吃任何食物。
小孩换牙前蛀牙要补。乳牙发生蛀牙后，遇冷、热、酸、甜等刺激会产生疼痛，影响咀嚼功能；当多颗乳牙存在蛀牙时，会降低咀嚼效率，影响营养摄入，降低机体的抵抗力；乳牙发生蛀牙后可能会造成牙髓炎或根尖周炎，会影响下方的恒牙胚，可导致继承恒牙釉质发育不全；乳牙因蛀牙形成残根残冠时，会损伤软组织，产生创伤性溃疡。
儿童换牙前蛀牙是否要补要根据牙齿情况来进行判断。
蛀牙是引起的牙齿硬组织慢性、进行性、破坏性疾病，可能和平时不注意口腔的卫生有一定的关系。孩子在换牙之前，一定要及时的补掉龋齿，否则孩子会很疼，或者会引起牙根发炎，从而造成恒牙胚的损伤，从而导致恒牙萌出困难。而且，如果牙齿要更换的话，可以立即拔掉，不需要再补。
小孩蛀牙做根管一般不会影响换牙，反而有利于牙齿的更换。如果小孩出现了严重蛀牙的现象，已经损伤到了牙齿神经和牙根，通常需要通过根管治疗的方式让牙齿变得更加健康，也可以起到消炎的作用。当蛀牙的部位比较健康时，也能让长出的新牙有良好的生存环境，也可以防止牙齿长出来后就出现牙周炎症疾病。在做根管治疗时要注意选择正规的牙科医院，做好口腔卫生护理注意每天刷牙漱口，定期到医院做口腔检查。
