幼儿龋齿要不要补牙要根据具体情况判断。
通常幼儿的牙齿虽然是乳牙，乳牙龋齿会脱落由恒牙替换，但乳牙也有咀嚼的功能，会影响正常恒牙的萌出和颌骨的发育。不处理可能导致营养摄取障碍，影响生长发育，因此幼儿龋齿有必要补牙。若龋齿损坏得太严重的情况下，补牙就没有意义了，需要拔牙，拔牙后作间隙管理，做间隙保持器。
四岁的孩子完全没有必要补牙的，孩子的牙齿还会自行长出来的。而且现在补牙影响孩子后期长大牙的。以后要少吃甜品以及糖果，还要养成刷牙的习惯。这样可以有效预防。
5岁小孩有必要补牙，具体内容如下：
5-5.5岁时，儿童颌骨进入快速生长期，牙列间有空隙，容易嵌入食物残渣和软鳞片。已经形成的龋洞如果不及时修复，存留的食物残渣会产生酸性代谢产物，牙齿组织的不断破坏会使龋洞扩大，影响咀嚼和进食。当空洞到达髓腔时，可导致牙髓炎，产生剧烈疼痛。细菌突破乳牙根尖孔，向牙根周围扩散，会影响遗传恒牙的发育，引起错牙合畸形，所以5岁小孩有必要补牙。
一般情况下，5岁宝宝龋齿有必要补牙。
5岁-6岁时，开始萌出恒牙，口腔内同时存在乳牙、第1恒磨牙等。如果乳牙发生龋坏不及时修补，釉质龋坏很快能突破较薄的釉质，侵蚀牙本质层，引起明显酸痛，影响咀嚼和进食。如果乳牙牙髓发生感染，可能造成牙尖与周组织粘连，导致乳牙滞留，造成后面的继承恒牙发育不良。所以5岁宝宝龋齿有必要补牙，发生龋坏时必须尽快修补，防止形成残根残冠、造成恒牙过早缺失。
补牙的过程并不疼，先把所有龋坏组织细菌彻底清除，然后在对牙洞进行充填，如果牙痛比较深，比较接近牙髓组织，会在牙洞里首先垫一层氢氧化钙类物质，最后对充填的表面进行调磨。
