问题分析:目前甲状腺结节的尺寸是不大的,但是因为级别是4级,存在一部分变性可能性
指导建议:建议按照临床医生的医嘱通过手术处理,目前尺寸比较小,可以选择微创手术处理的。手术以后进行病理检查,进一步明确,禁止做好手术以后各方面的相关调理措施。
通常来说,微创治疗甲状腺结节是好还是不好需要根据实际情况进行判断。具体内容如下:
甲状腺结节,有很多是属于良性病变,如甲状腺腺瘤,结节性甲状腺肿等是不需要手术的,定期复查即可。微创治疗甲状腺结节是采取射频消融的方法,其优点是不要在颈部开刀,创伤小,恢复快,术后一般不需要服用甲状腺素,但是也有它的缺点,有可能伤及喉返神经或大血管。
建议患者加强营养,保持营养均衡;多吃高热量、高蛋白的食物,如蛋、肉、奶等;多吃新鲜的蔬菜和水果等高维生素的食物。
甲状腺结节手术跟微创是要根据情况,如结节较小,或有美容要求,多数采用微创或美容方法,即用腔镜操作。腔镜的手术方式,胸乳入路,于乳腺处开若干小口,直接分到甲状腺执行微创手术,于腋窝或锁骨下开口,延伸到甲状腺内执行手术,口腔前庭手术,于牙床前的口腔前庭,通过微创的方法,由上而下执行甲状腺手术。
一般来讲,并不是所有的甲状腺结节都需要开刀的。
1,如果患者的甲状腺结节,没有临床症状,可以定期随访和观察。每3个月复查一次甲状腺彩色超声就可以。
2,如果是甲状腺结节增大压迫了气管,或者是多发的结节,继发出现了甲状腺功能亢进、良性结节直径超过4cm以上,这些情况下都需要及时选择手术治疗,术后也需要定期复查甲状腺超声,并保持饮食清淡。
通常甲状腺结节可进行微创消融手术。
甲状腺结节行微创消融手术治疗,就是要有严格的手术适应征,而病人甲状腺结节一定要良性,从而达到微创消融手术的目的。所以说应该做好充分的准备工作,并且选择合适的手术器械和麻醉方式。而在运行全过程中,动作操作必须温和,避免不使用暴力。并且在手术器械上应该使用合适的消融剂或者是药物来进行治疗,同时还要选择适当的时机进行注射或者是微波照射。此外术后须压迫病人创面止血,此外,还应指出,术后还应注意观察病人声音是否沙哑,是否发生饮水呛咳。如果没有这些问题的话,应该说患者的身体基本就能够康复。
一般来说,甲状腺结节患者在进行微创消融术之后,多数都会在3个月至半年内进行复查,患者可经甲状腺功能检查及甲状腺超声检查确诊,清楚疾病康复过程。提示患者微创消融术后应加强营养支持,常吃瘦肉,鱼虾或豆制品以补充优质蛋白质,那么就该多下来走走,增强体质了。
此外,如果恢复期间出现了不良症状,则应该及时就诊检查。