甲状腺左侧叶低回声结节,是B超下结节回声与甲状腺腺体回声的比较,可分为低回声等回声、高回声或者回声不均匀等。多数结节呈低回声改变,钙化灶表现为高回声。一般,低回声结节边界清楚、形态规则、无钙化灶、周边无血流信号,基本都是良性结节,可定期复查并结合甲状腺功能的化验。
甲状腺左侧叶发现有结节是良性疾病,主要是结节性甲状腺肿,可以为多发性结节。发生原因和甲状腺滤泡代偿性的增生相关,由于机体内甲状腺素代谢不平衡所导致。其发生有一定地域差异,中老年女性病人出现较多,如果没有临床症状,不需要特殊的治疗,但要定期随访和观察,因为结节逐渐增大,会压迫气管有明显的压气感,必要时要选择手术。
行彩超检查发现甲状腺左侧叶实性结节,意味着甲状腺实质细胞增生所形成的肿块,可以是良性肿瘤或者是恶性肿瘤,所以通常需要行彩超观察肿块是否合并有完整包膜。一般良性肿瘤也就是甲状腺腺瘤有完整包膜,边界比较清楚,通常没有钙化。恶性肿瘤通常没有完整包膜,边界模糊不清甚至伴有钙化。
双侧叶甲状腺结节是指正常甲状腺左叶及右叶分别出现结节性病变。
需要判断是良性结节还是恶性结节。超声下良性结节,一般表现为结节形态规律,边界清晰,回声均匀。恶性结节一般形态不规则,边界不清,长径比大于1,内可见砂砾样钙化,周边可见丰富血流信号。当甲状腺结节较小时,如果在甲状腺彩色多普勒超声检查周围没有明显的钙化和边界不清楚,则更可能是良性的。只需要定期随访和重新检查甲状腺彩色多普勒超声。重新检查的时间已控制在6到12个月内。
甲状腺结节多半为低回声结节,是指甲状腺结节密度低于正常甲状腺组织的彩超检查。具体情况分析如下:
低回声结节包括甲状腺结节、甲状腺腺瘤结节、低回声结节。甲状腺结节是否是恶性结节,要根据结节的形态、内部血流、纵横比、内部是否存在钙化点、颈部淋巴结肿大等因素进行综合判断,综合判断甲状腺结节恶性的可能性,再结合甲状腺结节细针穿刺判断甲状腺结节的性质。
甲状腺结节多年与甲状腺超声检查,可能会发现低回声结节。
实性低回声结节可能是甲状腺癌,也可能是良性甲状腺腺瘤。如果发现甲状腺低回声结节,结节形态、边缘不规则、血供丰富、有大量微小钙化灶、颈部淋巴结肿大等均提示甲状腺癌。彩超引导下细针穿刺细胞学检查明确诊断。如果甲状腺结节是良性的,需要动态观察,定期到医院复诊。