不一定拔几颗，牙齿矫正不一定非要拔牙，要看错颌畸形的复杂程度和具体情况而定。如果牙齿是严重拥挤、排列不齐，牙弓和牙槽骨发育不足，或者明显前突伴开唇露齿，最好选择拔牙解决牙齿排列所需空间的问题。
龋洞较浅，可以去除掉腐坏牙体以后用树脂进行充填。龋洞较深，进行根管治疗以后，进行充填或者进行桩冠的修复。龋洞已经导致牙髓底穿孔，这样的牙齿保留的价值就不大了，可以考虑拔出患牙，三个月后进行修复。
拔了牙以后，还是需要进行镶复牙齿。一般是在拔牙后3个月左右，该时期牙槽骨已经完全长好，比较恒定，最适合进行镶牙。如果拔牙后长期不进行镶牙，很有可能导致缺隙两侧的邻牙向缺隙侧进行倾斜，对合牙向缺隙侧伸长，影响整个口腔的咬合关系。
首先需要看劈裂的多少。假如只是牙釉质少量劈裂，对生活没有影响，可以无需处置，这时也不疼。假如劈裂部分釉质，导致刮舌、刮颊，可以做简单的调磨。如果劈裂比较深，到牙本质，有自发的过敏症状，可以做镶复，做烤瓷冠把牙齿保护起来，避免敏感疼痛。
矫正牙齿有时候不一定要拔牙。是否要拔牙取决于患者牙齿的疏密情况，若是牙齿本身长得过于密集，牙科医生一般情况下会建议患者拔掉部分牙齿。牙齿矫正时，拔掉牙齿不会影响患者牙齿的基本功能，也不会对患者的身体健康造成影响，所以不必太过担心，只需要听从医生的建议即可。建议平时要注意口腔卫生，每天早晚按照正确方式仔细刷牙，饭后要积极漱口，做完牙齿矫正后，一定要爱护牙齿。