主要是表现在颈部粗大,触摸可以触及到结节,可以显示结节大小,与周围组织关系,一般孤立性边界清晰的结节,都是良性肿瘤,如果边界不清伴有钙化,应该进行取出组织做病理检查,并且尽快手术。
问题分析:从上传的检查结果,可确诊甲状腺乳头状癌。这种癌属于懒癌,不易引起其他部位的扩散。
指导建议:建议及早到医院肿瘤科或内分泌科就诊,及早手术治疗,同时做基因检测,采取放疗、靶向药物治疗。终身服用甲状腺素,剂量一般以保持TSH低水平,但不引起甲亢为原则。常用药为左甲状腺素,用药谨遵医嘱。
甲状腺的位置在颈部前下方,由左右2个侧叶和连接两叶下部的峡部组成。甲状腺的外形一般呈H形或蝴蝶形,正常成人的甲状腺重25-30克,少数人的峡部向上还有1个锥体叶,颈部前方最突出的骨头叫甲状软骨,它的下方连接环状软骨,甲状腺峡部在环状软骨的下方,左右两叶紧贴在气管两旁。
甲状腺结节不会自愈以及自己消失,如果结节较小,没有什么症状,可以定期复查,暂不手术,但是如果结节较大,即使是良性有可能出现这种压迫症状,有可能影响美观,影响工作、学习的,可以选择进行手术。
甲状腺结节是甲状腺组织增生形成的,如果排除了甲状腺结节的恶变,那么可以定期观察,有一部分是可以自行消除的,因为他可能是功能性的甲状腺结节,但有一部分是不可以自行消除的,如果观察半年甲状腺结节没有消除,那可能是不能自行消除的。
甲状腺结节,如果结节体积较小,没有恶变迹象建议继续观察等待,保守治疗,如缺碘的适当进食含碘丰富的食物,进食碘过多的可以减少或停止碘的摄入,口服小剂量甲状腺激素等进行治疗。如果结节体积比较大,一般超过三公分,出现压迫症状,怀疑甲状腺结节有恶变及相,如结节体积快速增大,边界不清,彩超提示低回声,纵横比大于一等建议穿刺活检或手术切除活检。