三个月以后可以下地行走,脚后跟骨骨折是负重部位的骨折,所以容易出现创伤性关节炎的病变,走路会有一点痛。进行关节的屈曲锻炼。促进血液循环,减少肌萎缩,防止骨质疏松,加速骨折愈合。
脚后跟粉碎性骨折手术是切开复位内固定手术、内踝成形术等。
若是从高空坠落,足跟着地易造成跟骨应力性骨折。若骨折涉及关节面,为粉碎性骨折,则需进行切开复位内固定手术,内踝成形术。在进行手术之前要做好准备工作,首先应该测量好患者的小腿长度和宽度,然后检查是否有严重感染或软组织损伤等并发症,并将这些数据输入计算机。手术后伤口愈合,则需进行踝关节的屈伸功能锻炼,患肢暂不能负重,负重行走的时间需依据复查的X线,视骨折的愈合程度重新判定。
如果患者的足跟位置发生了粉碎性骨折,可以通过外科手段进行治疗。
脚后跟粉碎性骨折很可能造成足弓的崩塌,到了晚期就会形成扁平足,行走时会感觉到脚掌的酸痛。脚跟处的粉碎性骨折会造成跟距关节面的损害,从而造成跟距关节的创伤性关节炎。这样会导致患者的脚趾弯曲和负重的运动受到很大的限制,对患者的生存造成很大的负面作用。因此,如果再次发生脚跟粉碎性骨折,需要进行切开复位和内固定手术,以便使患者的足弓和跟距关节面得到恢复,从而减少患者术后的屈伸和承重。
通常情况下,脚后跟粉碎性骨折可能有后遗症。具体情况分析如下:
脚跟粉碎性骨折,如果处理不当,或者是骨折过重,都有可能留下后遗症。出现了足弓变平,出现了扁平足的后遗症。第二种是由于关节面有创伤性关节炎,关节部位会经常肿胀、疼痛,甚至会有红肿热痛等症状。第三,可能会引起足底筋膜炎,在下地行走的过程中会感觉到脚底的疼痛。
脚后跟粉碎性骨折是否需要手术需要根据具体情况来确定。
跟骨粉碎性骨折,要做好CT和3D成像,才能更好的了解到骨折的位置,以及是否有明显的凹陷。如果没有明显的塌缩,并且关节表面光滑,可以采取保守的方法。但如果出现了明显的塌陷,或是有明显的阶梯状不平坦,则要进行外科复位。跟骨骨折的恢复一般要3个多月,不要盲目的进行负重步行,否则会导致骨头崩塌。
对于脚后跟粉碎性骨折,最快半年至一年。
患者需要做X线片检查。通常是半年至一年的时间。一开始,患者可以扶两个拐杖到一个单拐,直到整个拐弯下地活动。脚后跟粉碎性骨折的患者,一般需要休养半年至一年的时间。通过拍片可以看出,也是逐渐的拄拐到脱拐下地活动,一般要一年以上才能恢复正常的下地活动。在这段时间内,可以进行适当的接骨补钙、物理热敷、消肿镇痛等。