子宫肌瘤可以怀孕。
子宫肌瘤如果部位在肌壁间,或者浆膜下,体积比较小,不会影响怀孕的,但是怀孕以后注意定期复查一下看看肌瘤大小,往往问题不大。子宫肌瘤体积大超过5厘米,应该做肌瘤剔除手术后备孕。如果是粘膜下肌瘤,会影响受精卵着床,也会影响宝宝的发育,可以微创手术,手术后3个月以后即可备孕。子宫肌瘤是良性肿瘤,生长比较缓慢,所以大部分对怀孕影响不大。
对于有子宫肌瘤的女性,并不是一定不能怀孕,这要看子宫肌瘤的大小,以及位置和子宫肌瘤的伴随症状。具体情况分析如下:
如果子宫肌瘤不超过三厘米,位于子宫浆膜层,或是肌壁之间,并且月经是正常的,那么就可以不用等了。但是,如果子宫肌瘤超过3厘米,或者是位于粘膜层和宫颈的部位,需要先做手术,在术后两年内完成。
子宫肌瘤后壁怀孕了,建议定期做超声检查。
一般直径在30mm以下的肌瘤,位置不接近内膜生长的话,对胎儿影响不大的,注意复查就可以。如果肌瘤的尺寸较大,位置是考虑内膜的话,那么需要密切观察胎儿和肌瘤的变化,容易引起出血流产,早产等不良情况。
同时,预防流产的发生。如果是浆膜下肌瘤,对胚胎的生长发育影响不大。女性怀孕后,子宫肌瘤会随着体内雌激素水平的升高而逐渐增大。但对胚胎是否有影响,需要定期超声检查才能确定,所以可以继续观察。
流产是否与子宫平滑肌瘤直接相关取决于平滑肌瘤的位置。浆膜下子宫肌瘤对妊娠影响不大。壁内平滑肌瘤通常扩大子宫,使子宫腔弯曲和变形,并增加子宫内膜面积。粘膜下肌瘤本身生长到子宫腔中,就像子宫腔中的异物刺激子宫并促进其间歇性收缩,导致流产一样。
只要对生活没什么影响可以不手术,到更年期绝经后会自己萎缩。痛经和坠胀由肌瘤引起,如果能忍受可以不管,吃药控制不让长大。如果女性没有生育,手术对子宫有伤害,少数人术后保健不当也有不孕的,如果以后剖腹产,子宫又要被剖开一次,子宫肌瘤一直长大,或痛经等症状过重,还是考虑手术。用宫腔镜虽然贵些,但损伤很小。要查一下是哪一种肌瘤再说。
怀孕有子宫肌瘤可能比较严重,需要根据孕妇的时间情况进行判断。
妊娠后患上了子宫肌瘤,首先要检查一下子宫肌瘤的体积,如果是3cm以下的,一般不会有太大的问题,但是如果是4cm以上的,就要进行定期的产检,因为太大的子宫肌瘤很有可能会发生红变性,孕妇会有发烧、腹痛等表现,如果是红色变性,一般都会选择采用药物进行镇痛消炎处理。