长期服用甲状腺药物不会对寿命造成影响,甲状腺药物如果早期服药后没有出现不良反应,减量至维持量后一般不会再对身体造成进一步的伤害,抗甲状腺药物的不良反应一般多在用药的2个月-3个月内发生。
甲状腺彩超会对甲状腺结节进行分级。目前分级方法比较多,其中一种分级方法是TI-RADS分级,分0-6级。不同的级别恶性程度不同,其中0、1、2级,恶性风险为0%,需临床随访。3级为可能良性结节,恶性风险为1.7%,部分病人可能需要穿刺活检。4级又分为4a、4b、4c。4a恶性可能为3.3%,4b恶性可能为9.2%,4c恶性可能44.4~72.4%。5级恶性可能为87%。6级是活检证实的恶性结节。
甲状腺功能减退是要终身服药的。其由于自身免疫反应或者病毒感染所至,缺碘,饮食因素,遗传等,因为甲状腺功能不行了,要药物来维持其功能,甲减目前没有根治办法,也就是说要终身服药,就叫替代治疗。
正常新生儿复查TSH可能暂时增高,是因为生存环境改变,窘迫也可能影响TSH,但出生20天仍可治疗,无论是暂时还是永久均可用药。
正常新生儿短暂性TSH增高,可能是生存环境改变,窘迫影响TSH,但出生后20天仍可治疗,无论是短暂性还是永久性用药。目前复查仍有甲状腺功能减退,认为是甲减所致,需注意用药治疗。因为会影响孩子的成长发育和智力发育。
甲状腺手术一般为首个周期,术后1个月左右复查,根据甲状腺癌复发危险分层,患者需调整左甲状腺素钠片用量。一般术后每3个月复查甲功,每6个月超声一次。超声主要通过结构学和影像学判断肿瘤是否复发以及淋巴结转移的可能性。血常规主要用于观察左甲状腺素钠片用量,是否需要调整。部分患者因饮食习惯或体重变化,可能需要微调左甲状腺素钠片用量。对于甲状腺全切患者,术后可检查甲状腺球蛋白,根据甲状甲状腺蛋白的变化趋势评估肿瘤复发的可能性和风险。病情稳定后,一般6个月左右查一次。一般甲状腺癌患者3年后,如无复发或转移证据,危险性不高,可选择每年复查一次甲状腺。对于良性甲状腺术后患者,一般一年复查一次即可。