紫癜性肾炎与红斑狼疮有什么区别

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我的皮肤表面出现了好多紫色斑点,并且还有一些瘙痒,去皮肤科检查发现是紫癜性肾炎,紫癜性肾炎与红斑狼疮有什么区别?
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高瑞通 主任医师 中国医学科学院北京协和医院内科 三级甲等
擅长:各种原发和继发性肾小球疾病、肾血管疾病及急、慢性肾...
紫癜性肾炎与红斑狼疮主要区别是发病原因不一样。
紫癜性肾炎是过敏性紫癜引起的,这种疾病对肾脏有很大危害,可能是药物或者是花粉过敏导致的,也可能是细菌或者是病毒感染引起的。红斑狼疮是一种自身免疫性结缔组织病,可能是性激素分泌或者是环境因素诱发的,同时和遗传因素有一定关系。
紫癜性肾炎与红斑狼疮患者在平时饮食上都要以清淡很容易消化食物为主,不可以吃辛辣和刺激性食物,否则会使病情加重。
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一般情况下,过敏性紫癜性肾炎跟肾综合征有以下区别:
过敏性紫癜性肾炎可以表现为肾病综合征和肾炎综合征。过敏性紫癜肾炎的症状主要是由肾引起的,此外还会出现关节痛、腹部痛、皮肤紫癜等症状。肾综合征又有两种类型,分别是原发性和继发性。糖尿病肾病、狼疮性肾炎、骨髓瘤肾病、乙肝病毒相关性肾炎等都是继发肾综合征。两者都可以采用糖皮质激素进行治疗,但是过敏性紫癜性肾炎的疗程和剂量比肾综合征少。

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擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

紫癜性肾炎又称为IgA介导的血管炎,它的预后和转归与年龄有相关性,九岁以下患儿自愈率可达到百分之95左右,对于发病初期就伴有严重肾损害或成年人,基本很难自愈。因此,一旦确诊为紫癜性肾炎,应及时治疗。

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擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

通常来说,7岁小孩紫癜性肾炎有很多症状,具体分析如下:
1.皮疹多为大小不等、突出于皮面,一般呈紫红色。
2.关节病主要表现为关节肿胀、活动受限,如膝关节、踝关节;3.胃肠病多见于腹部,局部可出现黑色大便。严重时可能会发生肠套叠。
4.有肾损害的主要症状有血尿、蛋白尿、水肿、高血压等,严重者可发生慢功能不全。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

面部皮炎的表现比较多脂溢性皮炎就可以表现为瘙痒、面部油腻性鳞屑,红斑狼疮可以表现为蝶形红斑或盘状红斑,皮肤损害初起时为一片或数片鲜红色斑,绿豆至黄豆大,表面有粘着性鳞屑,以后逐渐扩大,呈圆形或不规则形,边缘色素明显加深,略高于中心。中央色淡,可萎缩、低洼,整个皮损呈盘状。红斑狼疮还会出现光敏、口腔溃疡及全身其他系统的损害等。

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紫癜性肾炎患者的症状包括肾脏的症状和其他一些肾外症状。肾脏受累的症状主要包括肉眼血尿、镜下血尿、泡沫尿,有时也可以出现高血压、水肿,甚至会出现肾功能衰竭。有些还可以是无症状的尿检异常。肾外的症状主要包括皮肤紫癜、关节疼痛、关节肿胀、腹部疼痛、呕吐、便血等,当累及神经系统时,会出现头晕头痛,严重时会出现昏迷抽搐,当累及心脏时会出现一过性心脏损害,累及肺脏时会出现胸痛、咯血、咳嗽等症状。

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通常情况下,5岁小儿的紫癜性肾炎要看孩子的肾损伤情况,采取药物疗法。具体内容如下:
一般都是轻度的镜下血尿,一般不需要进行手术,一般需要3-5年的时间。有血尿、蛋白尿,病理IIa级别的患者可以服用血管紧张素转换酶抑制剂,治疗时间为3~6个月。若有IIb或IIa级别的患者,可以先用激素,然后结合免疫抑制剂进行治疗。监测电解质、酸碱失衡情况,监测出入量,皮肤不显性失水情况,皮肤颜色、温度。适当时根据原因进行药物治疗。控制感染,遵医嘱给予药物治疗。

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