会出现多系统的损害。如心血管系统，表现为胸闷、气喘以及夜间阵发性呼吸困难等症状。血液系统可以表现为贫血、血小板减少等。可表现为肾性骨病，骨痛、易骨折以及钙磷代谢紊乱等。此外，还会出现神经精神系统的症状，如嗜睡、烦躁、抽搐、甚至昏迷等。尿毒症晚期，易出现高钾血症以及低钙、高磷血症等电解质紊乱。
以消化道症状为主，表现为恶心呕吐。因为肾小球滤过率降低，会出现少尿或者无尿。水钠潴留比较明显的病人，会表现为高度的水肿、胸腔积液、心衰、端坐呼吸喘憋、夜间阵发性的呼吸困难等。
尿毒症的死因主要是并发症导致。患有尿毒症时，因为毒素过高多会诱发心力衰竭、严重心律失常和心肌受损、脑出血等，多表现为胸闷、气闭、呼吸困难、咳嗽、不能平卧等，多是死亡前的症状，如果不及时的治疗会导致死亡。
尿毒症早期的时候没有任何症状，或仅有轻度的乏力，腰酸，因有增多等症状，少数可有食欲减退，代谢性酸中毒和轻度贫血。或是反复地出现水肿，尿中泡沫增多，或者出现肉眼血尿。尿中泡沫增多。
尿毒症的早期症状是要根据原发病的不同，大多数尿毒症早期会出现恶心、呕吐等消化系统症状。如原发病是肾小球肾炎，可能会出现浮肿、尿量减少、贫血、恶心、纳差、疲乏、无力等。