尿毒症常见的并发症包括:肾性贫血、肾性高血压、慢性肾脏病、矿物质骨代谢异常、高钾血症、代谢性酸中毒、心力衰竭、尿毒症脑病、尿毒症肺、尿毒症心包炎等,尿毒症的并发症可以累及全身的各个脏器。
尿毒症一般指慢性肾脏病到终末期,肾脏丧失排除毒素和水分的功能,而表现出来的一系列的症状和体征。
尿毒症的发生有起始于肾脏本身的病变,也有起始于机体其他系统异常,造成肾脏继发性肾脏损害,其中糖尿病引起的肾脏损害,是临床上比较常见的继发性肾脏损害的原因之一。糖尿病可以造成肾脏肾小球的损害,从而出现糖尿病肾病。早期可以出现大量的蛋白尿,随着疾病的进展,蛋白尿逐渐增多,当增多到一定程度时,肾脏肾小球基底膜的通透性会严重地损害,从而丧失了排除毒素和水分的功能,随着肌酐升高,逐步进展后造成尿毒症的发生。
会出现多系统的损害。如心血管系统,表现为胸闷、气喘以及夜间阵发性呼吸困难等症状。血液系统可以表现为贫血、血小板减少等。可表现为肾性骨病,骨痛、易骨折以及钙磷代谢紊乱等。此外,还会出现神经精神系统的症状,如嗜睡、烦躁、抽搐、甚至昏迷等。尿毒症晚期,易出现高钾血症以及低钙、高磷血症等电解质紊乱。
以消化道症状为主,表现为恶心呕吐。因为肾小球滤过率降低,会出现少尿或者无尿。水钠潴留比较明显的病人,会表现为高度的水肿、胸腔积液、心衰、端坐呼吸喘憋、夜间阵发性的呼吸困难等。
尿毒症的典型特征是顽固性的恶心,呕吐,纳差。并可以伴随有乏力,头痛,水肿,少尿,胸闷,皮肤瘙痒,贫血等。治疗需要通过血液透析或者腹膜透析,清除体内的多余水分,毒素,同时应用药物,预防肾性贫血,肾性骨病等并发症。
尿毒症早期的时候没有任何症状,或仅有轻度的乏力,腰酸,因有增多等症状,少数可有食欲减退,代谢性酸中毒和轻度贫血。或是反复地出现水肿,尿中泡沫增多,或者出现肉眼血尿。尿中泡沫增多。