大人鞘膜积液7mm不需要手术，具体分析如下：
不管是睾丸鞘膜积液，还是精索鞘膜积液，都不需要手术。睾丸和鞘膜之间有一层液体，起到润滑的作用。一旦液体的生成和平衡被打破，那么，液体的体积就会逐渐增加。如果超过了一定的范围，就会出现阴囊坠胀的不适，如果出现严重的情况，建议做手术。成人的鞘膜积液为7mm，是一种很小的疾病，可以忽略不计。
鞘膜积液通常可以通过穿刺引流、结扎等方式来动手术。
鞘膜积液一般是由于出生后鞘状突未闭而导致的囊肿。如果是鞘膜积液，需要手术治疗时，可根据积液量来决定术式。如果积液量很少，可以用穿刺抽液，注射硬化剂。但如果积液量比较多，可以选择手术结扎。术后需要保持良好的个人卫生习惯，在大便后要进行清洁，避免伤口感染，有利于伤口的快速恢复。
患者有大量的鞘膜积液，而且有很大的坠胀感，说明有明确的外科指征，可以做外科治疗，不过要做好术前的预处理，消除术后的禁忌症。外科治疗的方法有如下。
第一种是鞘膜翻转术，是目前最常见的术式，也是最常见的，而且操作简单，而且手术的结果也很好。
第二种，可以进行精索鞘膜囊肿的鞘膜囊肿手术。
第三，运输性鞘膜积液，在内侧环形切口处做了高切口，切开鞘状突片，进行鞘膜翻转。这是治疗鞘膜积液的方法，术后要多注意消炎和防止炎症。
睾丸鞘膜积液超过一厘米，需要尽快去医院。如果药物不能解决问题，就需要外科治疗。如果睾丸鞘膜积液处理不好，后果将是性功能障碍和男性不育。这对男人的健康有害。这一点应该清楚理解。可以适当的保守用中药方法治疗，活血化瘀利湿清热。调整一下生活习惯，积极锻炼身体。也可以用手术的方法治疗。
睾丸鞘膜积液表现为睾丸固有鞘膜的两层之间积存过量的液体，初生婴儿2岁时睾丸鞘膜积液往往自行消失，故不急于进行治疗。若阴囊内大量积液不能排除时。然后进行穿刺抽液大部分被吸出后已无复发，若经上述处理未愈，则需考虑做手术，手术旨在内环处高位结扎疝颈，阻滞腹水下流。
如果患者鞘膜积液过大并进行了手术，则应该合理护理，避免出现局部创口感染的情况。
一般情况下，睾丸鞘膜积液10mm不多。具体分析如下：
睾丸鞘膜积液10mm不多，只是轻度的鞘膜积液，积液量不多，不会有什么特别的表现，需要三个月到六个月复查一次。如果积液数量增加，容积增加，有明显的阴囊坠胀感和牵拉感，当睾丸的囊肿增加时，会使其向外收缩，从而影响排尿、行走和劳动，可能需要进行手术治疗。如果有关于睾丸鞘膜积液的检查，可以进行透光测试。