乙肝小三阳转氨酶升高是需要加强一些保肝降酶的治疗并同时要检查乙肝DNA，腹部彩超，甲胎蛋白，血常规等指标，如果病毒量高，腹部彩超提示有肝硬化，就需要进行规范的抗乙肝病毒等综合治疗，如果病毒量低，或者病毒是阴性的，暂时不需要抗病毒治疗，加强一些保肝降酶的治疗就可以，需要充分的休息，绝对不能喝酒，一定要做到定期的复查。
现在出现转氨酶升高的现象，表示有肝损伤，可能跟乙肝活动有关系，可能更饮食，吃药等也有一定的关系，即使是乙肝DNA阴性，在检测下限也有少量的乙肝病毒，有可能会损伤肝脏的。
应该做乙肝病毒DNA定量检查。吃过于油腻性的食物，或者是有熬夜也会引起肝功能代谢异常。应该做全面检查化验，特别是乙肝病毒DNA定量检查，如果病毒载量超过十的四次，方应该及时的进行抗病毒治疗和做保肝治疗。
乙肝小三阳不需要治疗，需要检查一下肝功能和腹部彩超或者腹部CT，如果肝功能正常，腹部彩超/腹部CT没有慢性肝病或者肝硬化的表现，叫做乙型肝炎病毒携带者，可以定期复查肝功、腹部彩超，但是要注意不要过于劳累，不要喝酒。如果有肝功转氨酶升高，腹部彩超、CT提示有慢性肝病或者肝硬化的表现，可以服用保肝药物，要到正规医院就诊，根据病毒量数值决定是否抗病毒治疗。
只要是正规治疗，大三阳转小三阳的几率还是很大的，需要进行抗病毒治疗，不要饮酒，不要过度劳累，要定期复查肝功能和病毒载量，必要时使用保肝降酶药物治疗，还要定期复查AFP和腹部彩超，以免出现癌变的情况。
乙肝小三阳如果肝功能正常，腹部彩超正常，就不需要治疗，现在，肝脏功能还是明显的不正常，是需要进行住院保肝降酶治疗必要的时候是需要进行一些规范的一些抗病毒等综合治疗，的检查结果来进行专业的治疗和分析。
