甲状腺功能减退并不会导致失眠，相反甲状腺功能减退会出现嗜睡、注意力不集中、反应迟钝、精力下降、理解计算能力差、表情淡漠等症状。
严重的甲状腺功能减退患者，甚至可能会出现木僵、昏睡等症状。这种情况主要是由于体内缺乏甲状腺激素引起的。甲状腺功能亢进症患者容易出现失眠，出现烦躁、失眠等症状。
患者在医生的指导下进行治疗即可，不必过于担心。
原发性甲状腺功能减退一般不严重，原发性甲减主要是由于甲状腺本身病变所引起，原因复杂多样，甲状腺不发育或发育不全、甲状腺激素合成酶缺陷、放射性碘治疗、甲状腺疾病外科手术治疗等都会导致甲状腺本身病变。
甲状腺功能下降是否严重，需要看病情轻重程度来判断。
病情较轻的，及时服药，再加饮食调理，病情可缓解。但病情严重，可引起多种身体不适症状，出现精神神经异常、甲减性心肌病变、生殖系统异常、慢性关节炎等多种并发症，危害较大。当甲减疾病严重时，会影响心血管系统，出现甲减性心肌病变。届时则伴有心率减慢、心音减慢、心包积液、心肌纤维肿胀等表现。
甲状腺功能减退症严重，甲状腺功能减退，头迷乏力，精神萎靡、皮肤粗糙，水肿、心率减慢、怕冷、大便干燥腹胀等症状，定期检测甲状腺功能，根据检查值，调整口服药物的剂量，清淡易消化饮食，少吃油腻及辛辣刺激性食物。
甲状腺功能减退饮食以多维生素，高蛋白高热量为主，不宜过食生冷食物，病人应动，静结合，作适当的锻炼，养成每天大便的习惯，注意保暖，避免受凉，饮食应加强营养，但忌吃生冷之品。如并发严重急性感染，有重症精神症状，胸、腹水及心包积液，顽固性心绞痛、心力衰竭、粘液性水肿性昏迷，应立即送医院治疗。
亚临床甲状腺功能减退症或亚甲减是一组在临床上很常见的内分泌疾病，其特征是甲状腺水平在正常范围内，然而垂体促甲状腺激素TSH的水平较高，因为TSH能比甲状腺激素更加灵敏地反映出来。
有些患者，TSH在正常稍高范围没有超过10的时候，可能没有任何的临床表现，也不会影响工作和学习，只是在偶尔体检中发现的，那么这种情况称为轻度的亚甲减。
有些病人TSH含量在10以上，但T3T4含量仍在正常值内，这就是严重亚甲减。重度亚甲减患者，可出现甲减表现，比如乏力、精神萎靡、便秘、体重增长、困倦等症状。因此若为重度亚甲减影响学习、生活，可采用药物治疗。