得了甲减可以怀孕。如果在备孕前就已经发现有甲状腺功能减退症并进行药物治疗，在备孕期间千万不要停止替代治疗。而应该在替代治疗的基础上重新调整药量，将tsh抑制到2.5以下，怀孕是比较安全的。
甲减可以怀孕，但是首先得把甲状腺功能恢复正常，把促甲状腺素调到2.5mIU/L以下。如果甲状腺功能没有调到正常，是怀不上孕的，或者受孕几率很低，即使怀上以后也容易导致流产，导致胎儿的发育障碍。
孕妇怀孕后导致甲减情况的原因如下：
可能是因为，孕妇怀孕以后，身体中的内分泌腺处于活跃状态中，从而导致出现各器官发生的一系列的生理变化，导致对甲状腺功能产生直接的影响，或者是间接的影响。孕妇出现甲减情况可能会导致胎儿出现神经智力发育情况比较慢，还有可能会增加早产、流产等的可能性。孕妇怀孕后甲状腺功能会受到身体中的胎盘激素等的影响，导致甲状腺过于活跃。
怀孕甲减通常通过抽血化验。
怀孕期间需要检查甲状腺功能，根据检查结果判断甲状腺功能是否正常，如果出现甲减，可能会影响胎儿的生长发育，甚至会导致智力低下，影响智力。医生会根据甲状腺功能来调整药物，比如优甲乐，这种药物在怀孕期间比较安全，在口服药物的过程中需要实时抽血化验，根据抽血结果调整药物的剂量，保证胎儿健康成长。
若女性患有甲减，即甲状腺功能减退，是可以正常怀孕的，在备孕期间应将甲状腺功能控制平稳。
若孕妇患上甲状腺功能减退，可能不利于孕妇身体健康和胎儿生长发育；建议在怀孕前就到医院检查甲状腺功能，如果促甲状腺激素数值低于2.5mIU/L，是可以正常备孕的；如果甲状腺功能异常，建议在医生指导下使用甲状腺激素替代治疗，若甲状腺功能恢复正常，可以正常备孕。