主动脉瓣狭窄,主要是看主动脉瓣狭窄的严重程度,如果是轻度狭窄,症状表现不明显,要密切观察,定期的去医院复查心脏彩超。如果病人主动脉瓣狭窄比较严重,比如是中度到重度的狭窄,病人症状也比较明显,有可能会出现心脏结构的异常,有心衰的表现,就需要积极的治疗。如果主动脉瓣弹性比较好,可以选择球囊扩张的方法。
主动脉瓣狭窄伴有反流,左心室收缩,舒张功能和主动脉瓣下的大量反流。这种彩色超声检查结果表明心脏瓣膜病,大量主动脉瓣反流,以及后来的心脏扩大和心力衰竭的表现。主要治疗方法是预防心室重构和加强利尿。如果保守治疗效果不佳,可以考虑手术治疗。
可由风湿热的后遗症,先天性狭窄或老年性主动脉瓣钙化所造成。主动脉瓣狭窄病人中80%为男性。单纯风湿性主动脉瓣狭窄罕见,常常与主动脉瓣关闭不全及二尖瓣病变合并存在。病理变化为瓣膜交界处粘连和纤维化,瓣膜的变形加重了瓣膜的损害,导致钙质沉着和进一步狭窄。
此类疾病应该是严重的心脏器质性疾病,此类疾病会出现严重的心脏功能异常,如可能继发心力衰竭等,治疗时,需要按照病情选择药物保守治疗及外科手术治疗。需要先完善检查,确定是否有外科手术治疗禁忌症等,如果条件很好,可以结合临床外科手术治疗。
建议到当地省三甲医院心血管科进行检查,根据检查结果,由医生来制定治疗方案。一般需要手术治疗,才能治好疾病。严重病例需要手术治疗和人工瓣膜置换。如果是机械瓣膜,手术后需要终身抗凝治疗。
主动脉瓣狭窄重度的治疗有药物的保守治疗和积极的外科手术,具体的情况需要结合瓣膜的狭窄程度,以及心脏功能状态等进行综合性评估,可以到三甲及以上医院进行就诊,检查明确后决定合理治疗方法。