是肺部占位性病变,很多原因可以导致,常见的有良性的病变,有肺部的炎性假瘤比如肺结核等,还包括良性肿瘤比如黏液瘤,组织错构瘤、畸胎瘤以及比较少见的肺部纤维瘤、平滑肌瘤、血管瘤和淀粉样瘤。
能够引起右下肺结节状高密度影表现的疾病比较多,可能是炎性结节、炎性假瘤、肺肿瘤、结核病灶等,还需要结合结节的大小,临床症状进行判断,如果是没有症状,且结节小于6mm,可以按照医生的安排做复查,可暂时不处理,如果有明显的肺部感染症状,例如发烧、咳嗽等,则可能是炎症原因,需要抗感染治疗,如果体积较大,也考虑是肺肿瘤,需要进行病理检查。
胸膜下结节是常见于继发肺组织感染后所遗留结节,其通常边缘光滑。有些会有疼痛的症状,尤其是在活动后加重,尤其是小于1cm的结节,可定期的随访和观察,每半年复查一次CT。也有些结节能够逐渐消退。
如果结节的形态比较小,边缘光滑,患者的免疫功能正常,考虑良性结节可能性大,坚持复查,一般三个月或者六月后复查即可。如果患者结节为多发,形态不规则边缘不光滑,考虑恶性或者是说活动性结核的可能性,需要进一步完善ppd结节的活检,或者是支气管镜检查以明确诊断,根据诊断需要进一步的治疗。
结节高密度影不一定是癌症的。一般小于8mm的结节只要每隔3个月复查一次就可以了,因为即使是肿瘤也是生长缓慢的。但是如果结节继续增大,还是应该要引起重视,可以去正规医院心胸外科就诊,一般的结节不需要手术。
肺部结节的形成原因有很多,可见于良性肿瘤、炎症感染、肺结核、钙化灶,部分患者是肺恶性肿瘤引起的,肺部结节不都是癌引起的,要结合病史、临床症状、辅助检查以及动态的观察结节的变化综合判断。