腰椎间盘突出症跟腰椎间盘膨出症有何区别?后者什么治...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
腰椎间盘突出症跟腰椎间盘膨出症有何区别?后者什么治疗
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康敏 护士 湘潭市中心医院内科 三级甲等
擅长:高血压、动脉粥样硬化、糖尿病
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问题分析: 坐骨神经痛只是一种临床症状,而不是指具体的某一种疾病,而腰椎间盘突出症可以引起坐骨神经痛的症状.
临床上多见继发性坐骨神经痛,继发性坐骨神经痛由于邻近病变的压迫或刺激引起,又分为根性和干性坐骨神经痛,分别指受压部位是在神经根还是在神经干。根性多见,病因以椎间盘突出最常见,其他病因有椎管内肿瘤、椎体转移病、腰椎结核、腰椎管狭窄等;干性可由骶髂关节炎、盆腔内肿瘤、妊娠子宫压迫、髋关节炎、臀部外伤、糖尿病等所致。
椎间盘位于相邻两椎体之间,有内外、外两部构成,外部为纤维环,由多层呈环状排列的纤维软骨环组成,围绕在髓核的周围,可防止髓核向外突出,纤维坚韧而有弹性;内部为髓核,是一种富有弹性的胶状物质,有缓和冲击的作用。成年人,椎间盘发生退行性改变,纤维环中的纤维变粗,发生玻璃变性以致最后破裂,使椎间盘失去原有的弹性,不能担负原来承担的压力。在过度劳损,体位骤变,猛力动作或暴力撞击下,纤维环即可向外膨出,从而髓核也可经过破裂的纤维环的裂隙向外突出,这就是所谓的椎间盘突出。 椎间盘位于相邻两椎体之间,有内外、外两部构成,外部为纤维环,由多层呈环状排列的纤维软骨环组成,围绕在髓核的周围,可防止髓核向外突出,纤维坚韧而有弹性;内部为髓核,是一种富有弹性的胶状物质,有缓和冲击的作用。成年人,椎间盘发生退行性改变,纤维环中的纤维变粗,发生玻璃变性以致最后破裂,使椎间盘失去原有的弹性,不能担负原来承担的压力。
  在过度劳损,体位骤变,猛力动作或暴力撞击下,纤维环即可向外膨出,从而髓核也可经过破裂的纤维环的裂隙向外突出,这就是所谓的椎间盘突出。 椎间盘位于相邻两椎体之间,有内外、外两部构成,外部为纤维环,由多层呈环状排列的纤维软骨环组成,围绕在髓核的周围,可防止髓核向外突出,纤维坚韧而有弹性;内部为髓核,是一种富有弹性的胶状物质,有缓和冲击的作用。成年人,椎间盘发生退行性改变,纤维环中的纤维变粗,发生玻璃变性以致最后破裂,使椎间盘失去原有的弹性,不能担负原来承担的压力。在过度劳损,体位骤变,猛力动作或暴力撞击下,纤维环即可向外膨出,从而髓核也可经过破裂的纤维环的裂隙向外突出,这就是所谓的腰椎间盘突出。
意见建议:椎间盘位于相邻两椎体之间,有内外、外两部构成,外部为纤维环,由多层呈环状排列的纤维软骨环组成,围绕在髓核的周围,可防止髓核向外突出,纤维坚韧而有弹性;内部为髓核,是一种富有弹性的胶状物质,有缓和冲击的作用。
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荣增亮 主任医师 外科
擅长:微创骨科
问题分析:膨出是指椎间盘纤维环没有完全破裂,髓核还没有出来,只是鼓了个包。突出一般指的是纤维环已经破裂,髓核突出。但不管是突出还是膨出,引起的症状都是类似的,治疗方法都是一样的。
意见建议:腰椎间盘突出症是在退行性变基础上积累伤所致,积累伤又会加重椎间盘的退变,因此预防的重点在于减少积累伤。平时要有良好的坐姿,睡眠时的床不宜太软。长期伏案工作者需要注意桌、椅高度,定期改变姿势。职业工作中需要常弯腰动作者,应定时伸腰、挺胸活动,并使用宽的腰带。应加强腰背肌训练,增加脊柱的内在稳定性,长期使用腰围者,尤其需要注意腰背肌锻炼,以防止失用性肌肉萎缩带来不良后果。如需弯腰取物,最好采用屈髋、屈膝下蹲方式,减少对腰椎间盘后方的压力。
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张建国 医师 河北省邢台威县贺营乡卫生院中医科 一级甲等
擅长:崩漏,痛经,妊娠小便淋痛
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指导意见:腰间盘突出是可以进行牵引、按摩、骶疗治疗的,如果症状严重影响行走,劳动等情况可采取微创手术治疗。平时保护 好腰部可以选择腰围固定,睡觉应该选择硬木板床,尽量少做重体力活。
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王新华 主任医师 外科
擅长:长期致力于股骨头、脊柱及疼痛学临床科研及研究,对颈...
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问题分析:你好,腰椎间盘突出是间盘组织突破纤维环,膨出没突破纤维环。膨出是突出的前身,比突出轻。
意见建议:建议首先保守治疗,一般保守治疗建议采取按摩,牵引、针灸、理疗、服中药和练功等保守治疗。需要注意运动或搬运重物可以诱发和加重,另外需要睡硬板床,另外注意腰部扭伤、过度疲劳、受寒、受湿等。
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腰椎间盘突出症通常是难以达到完全根治的,但可通过正确治疗及做好个人护理来将疾病控制。如在出现疼痛时可口服药物、外用膏药、加用活血化瘀药物或是采取理疗等方式进行缓解治疗,而对于症状严重的则可行手术治疗。在平日生活中,注意做好腰椎的保护工作,避免弯腰负重,防止久坐不动,注意腰背部避免受凉。建议睡硬板床,并在医生指导加强腰背肌的功能锻炼以此来缓解症状。

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擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

腰椎间盘突出症腿麻是因为下肢神经受到压迫所致.。是由于下肢神经受压引起的。腰椎间盘突出是指椎间盘向神经管突出,其中有负责下肢感觉和运动的神经,压迫了下肢神经,从而引起下肢麻木和疼痛。坐骨神经是一种常见的坐骨神经,它是由腰椎的第4、5节和骶椎的第一、三节组成的。腰椎间盘突出对下肢神经的压迫会导致下肢的动作和感觉的改变。

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腰椎间盘突出症根治的方法首选手术治疗,常包括微创臭氧治疗、射频消融术、椎间孔镜手术、开刀手术,具体如下:
1.微创臭氧治疗:经髓核内注射臭氧,致使髓核发生氧化,从而达到治疗目的。
2.射频消融术:通过高温将髓核转化为二氧化碳及水分来达到治疗目的。
3.椎间孔镜手术:在内镜直视下取出髓核组织来进行治疗。
4.开刀手术:采取椎板切除术,以彻底切除病灶。

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腰椎间盘突出症左腿痛主要可以采取药物治疗或微创手术。腰间盘突出对左神经造成压力,病人左脚疼痛时可以采用药物配合理疗、按摩等方法,经3-6个月的保守疗法仍无显著疗效的病人可以选择进行外科手术,如射频消融、椎间盘镜、椎间孔镜等微创外科手术或者根据自身情况选择开放式手术。目前,最主要的治疗方式是微创手术。

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病人有腰腿疼痛症状,存在腰椎间盘突出的可能性。
患有腰突症的病人出现了腰部疼痛,这种现象就叫做腰椎间盘突出症。因此病人有腰腿疼痛的症状,其发病原因较为多样,不纯由腰椎间盘突出引起。因此一定要对患者进行仔细地诊断和分析。应根据病人临床表现,适时、有关辅助检查综合评判。如果患者是腰椎间盘突出引起的腰腿疼痛时,应该尽快采取手术或者药物等方式对其进行治疗。如单纯腰椎间盘突出引起腰腿疼痛等,在初期,病人可保守治疗,在后期有明显症状,四肢麻木者宜手术。

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腰椎间盘突出是腰椎纤维环的破裂或不完整,导致椎间隙的髓核疝出或者突出。突出按程度分为膨出、脱出、突出。突出是最严重的一种,纤维环完全破裂,髓核从椎间隙流入到椎管,从而对相应节段的马尾神经或脊神经产生压迫。腰椎管狭窄是整体空间的缩小,椎间盘突出是疝出的占位性压迫。压迫位置如果偏中央就会出现马尾神经的症状,如果偏向外侧,就会形成脊神经的压迫。

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