牙隐裂是牙齿表面非生理性的即病理性的细小的裂纹,如果对着镜子看自己牙齿,在后牙的咬合面会看见很多的点楔窝沟。是受到外力损伤后发生。裂纹很浅表是没有症状的,当裂纹比较深,累计牙本质或穿过牙本质累及血管神经,就会引起一些症状,此时应积极就医。
牙隐裂仅到达牙本质层,无明显临床症状,可采用酸蚀剂和釉牙本质粘结剂处理。如裂痕深度到了牙本质的浅层或中层,应沿裂缝备动并用氢氧化钙垫底后,进行光固化树脂修复。当疼痛严重,牙髓发生炎症时,应相应地牙髓治疗或全冠修复。
牙隐裂需要检查拍片或者做核磁共振,如果是浅表的隐裂,无明显症状,且牙髓活力正常者,可进行调治疗,如果比较深可以做烤瓷牙套,平时少吃太硬的食物,刷牙要刷干净,定期口腔检查。
可以磨除隐裂纹做树脂充填,然后调整咬合定期观察。如果隐裂纹加重,细菌顺着隐裂纹进入牙髓组织引起牙髓炎,患者已经出现冷热刺激疼、自发疼、夜间疼等症状,要先做根管治疗处理牙髓炎,然后再给患牙做全冠修复。
如牙冠部位轻微隐裂,且未涉及牙神经,不咀嚼食物时完全无冷热敏感症状者,仅进行全冠修复覆盖。隐裂牙伴牙髓症状者,先对牙神经进行处理,在隐裂牙表面再覆盖一层牙冠,可避免冷热刺激征状,防止隐裂牙进一步裂开。