全程肉眼血尿膀胱炎小腹疼

会员183673409 23岁 已回复
患者男22岁,7天前去游泳,下午感觉有些冷就回来,第二天凌晨四点右小腹右睾丸疼,排尿时为血尿。然后上午去看医生,做了右肾右睾丸右输尿管右膀胱的彩超,做了尿常规。彩超右肾右睾丸都正常,但是膀胱毛糙,怀疑是膀胱炎。尿检结果是酮体2+,潜血3+,蛋白质1+,白细胞+-,微白蛋>0.15gL,红细胞145个微升,白细胞10个微升尿检其余都正常。医生让我吃盐酸左氧氟沙星,吃了三天有时尿血有时不尿。尿血是都是全程肉眼血尿!又输了两天液,输的头孢,甲硝挫和左氧氟沙星,但是没见好转,依然小腹疼,而且尿血,很害怕也很着急希望能得到解答,如何继续治疗,是否还要去检查,做什么检查,多久才能好 曾经的治疗情况和效果:没有过敏史,家父曾得泌尿系统结石想得到怎样的帮助:为什么还有血尿
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
驻站医生17
擅长:全科
你好!引起血尿原因很多,根据肉眼血尿的定义大致可归为三类:①泌尿系统本身病变:如肾盂肾炎、膀胱炎、肾结核等;免疫反应性疾患:如肾小球肾炎、肾病综合征等,泌尿系结石、如输尿管、肾结石等,泌尿系肿瘤:如膀胱癌、肾癌等,外伤、肾梗塞、肾下垂、药物和毒物(如磺胺药、庆大霉素、卡那霉素、四氯化碳中毒)等。这种血尿主要由于肾脏血管破裂或毛细血管壁通透性增高所引起。②泌尿系统邻近器官的病变:如前列腺炎、精囊炎、急性输卵管炎等;子宫或直肠肿瘤等,这种血尿大多是炎症波及到泌尿系统,引起尿路系统毛细血管通透性增高的结果。③全身性疾病:如败血症、急性细菌性心内膜炎、钩端螺旋体病、流行性出血热等感染;血液病,系统疾患如白血病,再生障碍性贫血、血友病、过敏性紫癜、血小板减少症;心血管疾患而来血尿如充血性心力衰竭、肾动脉硬化症、结缔组织疾病如全身性红斑性狼疮、结节性多动脉炎等。根据临床观察,肉眼血尿以泌尿系统的肿瘤、结核和结石最为多见。遇到血尿病人应结合临床情况,确定出血部位、明确出血原因。根据肉眼血尿的定义血尿常见疾病的鉴别诊断:①肾肿瘤:多见于40岁以上的患者,为无痛全程血尿、当血块通过输尿管时,可发生疼痛。②膀胱肿瘤:其特点为无痛全程间歇肉眼为主血尿,伴感染有膀胱刺激症状。③肾结核:为终末血尿,伴顽固的膀胱刺激症状。④泌尿系结石:具有劳动后绞痛和血尿相继出现的特点。血尿应与血红蛋白相区别,血红蛋白尿在镜下见不到红细胞或少许红细胞,大量红细胞破坏溶血,尿的颜色不呈红色而呈酱油色,但潜血试验为阳性。建议可进行进一步检查确诊。
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膀胱炎部分患者较急较重,会出现小腹疼痛。膀胱是在肚脐和下腹部的耻骨联合之间,所以在急性膀胱炎的时候,会有小腹坠胀疼痛等症状,如果是膀胱炎,则会引起黏膜充血、肿胀、粘膜上的毛细血管怒张,就会产生血尿,就像是在尿液里一样。肉眼可以看见的是血尿,在显微镜下是不能用眼睛看到的,这是一种镜下的血尿。所以,膀胱炎有尿急、尿痛等尿道刺激的症状,也有血尿、小腹疼痛等。

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擅长:以经皮肾镜、软输尿管镜、软膀胱镜等腔内新型微创技术处理各类复杂肾结石、输尿管结石、输尿管狭窄等疾病。

膀胱炎小腹疼可能是膀胱的黏膜出现局部的破溃或者出现有糜烂导致的。
膀胱炎是发生在膀胱的炎症,主要由特异性和非特异性细菌感染引起,排尿时尿道有烧灼痛、尿频,往往伴尿急,如果膀胱的黏膜会出现局部的破溃或者出现有糜烂等改变。这样尿液可以直接刺激糜烂或者溃烂的黏膜处,产生明显的疼痛感建议按医嘱使用药物进行治疗,比如头孢呋辛酯片、清淋颗粒、头孢地尼分散片等。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院已帮助用户:0
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

膀胱炎小腹疼痛剧烈通常可以吃左氧氟沙星、阿奇霉素、头孢类药物等,具体分析如下:
膀胱炎小腹疼痛剧烈主要是由于膀胱痉挛引起的。患者可以通过肌肉注射酮咯酸氨啶三醇来缓解疼痛,也可以用吲哚美辛栓塞入肛门,及时进行抗菌治疗,可以口服阿奇霉素、、左氧氟沙星、头孢类药物,疗程要充分,治疗彻底,避免慢性炎症的发生。同时要注意多喝水、排尿,促进细菌和毒素的排出,同时要注意休息,避免受凉、劳累。

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擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

慢性膀胱炎因为女性的尿道短且靠近阴道,而且育龄期性生活比较频繁,在围绝经期时激素水平下降导致抵抗力下降,较易引发膀胱炎。另外,不注意卫生或者有憋尿习惯,也容易引起感染。不爱喝水,排尿较少,从而导致膀胱、尿道充实状况较差,容易出现感染。

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膀胱炎发病时需要进行血常规,尿常规,细菌培养,药敏试验,泌尿系彩超等相关检查,必要时加膀胱镜检查。看检查结果,选用合适的药物进行治疗。经过系统治疗,多可好转治好。

李玉涛主治医师外科四川省医学科学院·四川省人民医院已帮助用户:0
擅长:专业擅长:无精症、少精症、弱精症、精子畸形、前列腺炎、勃起功能障碍、早泄、精囊炎等疾病的诊治,熟练掌握人工授精等辅助生殖技术。

女性膀胱炎从治疗角度分成两个方面:从药物治疗,对于这类病人,口服药物的时间要适当拉长,可以配合一些中药治疗,中药有助于帮助缓解症状,提高抵抗力的作用。除此之外,另一方面很重要就是生活方式:可以多喝水,多排尿,一定注意避免过度劳累,减少因劳累因素导致的反复的泌尿系感染。

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