甲状腺炎主要由自身免疫、病毒感染、细菌和真菌感染、辐射损伤等多种因素引起,甲状腺滤泡结构破坏引起,环境因素和个人因素也可诱发甲状腺炎。
甲状腺炎根据临床症状和疾病严重程度的不同,治疗方法也不同。甲状腺毒性阶段。患者出现心悸、焦虑、震颤,需减慢心率,减少震颤,临床用药包括普萘洛尔等受体阻滞剂。甲状腺功能减退阶段。临床治疗主要为左甲状腺激素替代治疗。甲状腺痛。临床用药包括消炎、镇痛药物,如布洛芬、泼尼松等。
桥本甲状腺炎又称慢性淋巴细胞性甲状腺炎,是最常见的自身免疫性甲状腺疾病,也是导致甲状腺功能减退的最常见原因。
桥本甲状腺炎发病较隐蔽、进展缓慢、病程较长,早期无明显临床症状,少数患者出现甲状腺毒症症状。发展后会出现甲状腺肿和甲减症状,多数患者甲状腺功能正常。患者常合并1型糖尿病、爱迪生病、类风湿关节炎或系统性红斑狼疮等疾病。桥本甲状腺炎最典型的临床症状是甲状腺肿大和甲状腺功能减退相关症状。桥本甲状腺炎是否治疗主要遵循甲状腺功能状态以及甲状腺肿大程度,在治疗上遵循个性化原则。
一般情况下,甲状腺炎的治疗方法有以下方法,具体内容如下:
1.自身免疫性甲状腺炎,目前尚无有效的药物,主要可硒酵母缓解甲状腺损伤。
2.亚急性甲状腺炎,是一种自限性的病症,可以在医生指导下口服布洛芬、双氯芬酸钠等非固醇类的药物,如果出现症状,可以口服泼尼松。
3.化脓性甲亢是由甲状腺的细菌感染引起的,一般要用到抗生素,如果出现脓腔,建议进行引流术。其他的甲状腺炎也会导致甲减的发生,都需及时的进行针对治疗。
甲状腺炎临床上可分为如下几类:一是亚急性甲状腺炎,其治疗主要根据亚甲炎所致临床症状进行对症治疗。
通常未给予甲状腺激素或抗甲状腺药物治疗,通常不予使用,但亚甲炎留下永久性甲减可使用激素代替治疗者除外。还有桥本氏甲状腺炎就是针对甲状腺肿大病情和甲功而拟定的治疗方案,病情较轻者可暂不治疗。
产后和无痛性甲腺炎的治疗同样以症状为主,通常不使用抗甲状腺药物,由于这两类疾病基本都属自身自限性疾病的范畴,可随时间推移而改善。
甲状腺炎并不是一种单一的病症,它包含了亚急性甲状腺炎,自身免疫性甲状腺炎,以及化脓性甲状腺炎等多种病症。
在这种情况下,最常见的就是化脓性甲状腺炎,这种甲状腺炎一般都是由单一的甲状腺炎引起的,具体的治疗方式也各有差异,比如亚急性甲状腺炎,可以通过镇痛对症来进行治疗,这样的患者可以得到良好的预后。对于化脓性甲状腺炎,可以用来进行抗炎症的药物,如果效果不理想,可以进行手术切除,这两种情况都可以治愈,但是对于自身免疫性甲状腺炎,没有具体的药物。
甲状腺炎的治疗方法如下:
1、因不同类型的甲状腺炎,治疗方法也有所不同。若是有桥本甲状腺炎,对不严重者,多次观察就可,如果是甲状腺功能减退或肿大,及时给予制剂治疗。
2、患有无痛性甲状腺炎的患者,在毒症阶段需对症治疗,不可进行放射性碘治疗,抗甲状腺药物也不可使用,可持续使用甲状腺激素治疗。
3、轻症的急性甲状腺,以缓解疼痛、减轻炎症反应为治疗目的,严重者需使用皮质类固醇。