依据发病史、症状、用药治疗史及实验室检查可做出诊断。还应与由其他原因引起的红皮病相鉴别，后者常无银屑病史。本病约占银屑病1%。本病早期在原有银屑病皮损部位出现潮红，迅速扩延成大片，全身最后呈现弥漫性潮红浸润，常有片状正常“皮岛”，为本病的特征之一。
寻常型银屑病初起为红色丘疹或斑丘疹，以后逐渐扩大或相互融合，形成边界清楚的斑片，表面覆盖银白色鳞屑，轻轻刮除鳞屑后显露光滑的薄膜，再刮后可出现多个细小出血点。一旦发现，要尽快到医院进行仔细的检查。
外阴银屑病的诊断为血热证，主要症状为呈点滴状，而且不断地增多，原皮疹会扩大，颜色是鲜红色的，瘙痒会剧烈，可见明显的出血症状。血瘀证表现为皮疹肥厚浸润，颜色暗红，患者需要尽快治疗。
牛皮癣问题一般可分为寻常型、红皮病型、脓包型、关节病型四类型。牛皮癣问题以寻常型最为常见，呈现出明显的红色点疹或斑块以及银白色鳞屑等皮损症状，病程漫长，病情容易出现反反复复发作状况。牛皮癣问题的皮损一般呈现点滴状、钱币状、地图状、回状或疠状等多种形态。
做骨关节X线检查和皮肤活体组织检查，关节出现炎性反应。X线显示，部分病人关节的变化和类风湿性关节炎相同，骨质有局部的脱钙，关节腔狭窄，有不同程度的关节侵蚀与软组织肿胀。
肢端银屑病的病理特征一般是按三个不同的时期来发展的，包括进行期、稳定期和消退期。皮损一般可形成多种形态，通过这些明星的病理特征基本是可以诊断为肢端银屑病了。